الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 159 |  |  |
| | | from | 159 | | |
Abstract
يُعرف مرض الكبد الدهني غير الكحولي حاليًا باعتباره أحد أكثر مسببات أمراض الكبد المزمنة انتشارًا في جميع أنحاء العالم. يقدر أنه يصيب حوالي 80-100 مليون من البالغين في الولايات المتحدة. يتم تصنيفه على نطاق واسع الي الكبد الدهني غير الكحولي وهو الشكل غير المتقدم من المرض ، والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي وهو الشكل المتقدم من المرض.
والمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الدهني غير الكحولي لديهم مخاطر أعلى لحدوث تليف الكبد وسرطان الكبد وهم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والوفيات المرتبطة بالكبد.
لا تزال خزعة الكبد هي المعيار الذهبي لتوصيف أنسجة الكبد لدى مرضىي الكبد الدهني غير الكحولي ومع ذلك، أنها مكلفة وتحمل بعض المخاطر النادره لحدوث الأمراض والوفيات. وبالتالي ، يجب أن يتم تنفيذه في أولئك الذين يستفيدون أكثر من الإرشادات التشخيصية والعلاجية والأعراض التنبؤية.
تم تمييز الفوسفوليبيزA2 المرتبط بالبروتين الدهني مؤخرًا باعتباره مرمزًا بيولوجيًا التهابيًا خاصًا بالأوعية الدموية و مرتبطًا بالعديد من المكونات التي تشكل متلازمة التمثيل الغذائي ومتسببة في تصلب الشرايين وتستخدم لتقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية. تم نشر العديد من الدراسات الوبائية السريرية التي توضح العلاقة بين مستوياته في الدم وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
يُعتبر الإجهاد التأكسدي سبباً رئيسياً رئيسياً في حدوث مرض الكبد الدهني غير الكحولي ،وقد تمت دراسة الخاصية المضادة للأكسدة لفوسفوليبيزA2 المرتبط بالبروتين الدهني بشكل جيد من قبل العديد من الدراسات. ومع ذلك ، فقد أجريت دراسات قليلة لاستكشاف العلاقة بينه و بين حدوث مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
إن الهدف الرئيسي من دراستنا هو تقييم مستويات الفوسفوليبيزA2 المرتبط بالبروتين الدهني في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد الدهني غير الكحولي للكشف عن علاقته بمدل وشده حدوثه.
لقد أجريت دراستنا على ثمانين شخصًا مصريًا فوق سن الثمانية عشر عامًا تم اختيارهم من العيادات الخارجية أو تم حجزهم في مستشفيات جامعة عين شمس وقسموا إلى مجموعتين:
المجموعة الأولى: تشمل أربعون شخصًا عاديًا بدون كبد دهني: واحد وعشرون ذكر وتسعة عشر أنثى.
المجموعة الثاني: والتي تشمل اربعون مريضا بالكبد الدهني غير الكحولي : ثلاثة عشر ذكرا و سبع وعشرين أنثي .
وقد تعرض المرضى في المجموعتين لأخذ التاريخ المرضي الكامل والفحص السريري الشامل والاختبارات المعملية جنبا إلى جنب مع الموجات فوق الصوتية علي البطن.
في هذه الدراسة، كان هناك ارتباط إيجابي بين مستويات الفوسفوليبيزA2 المرتبط بالبروتين الدهني وبين مستويات انزيمات الكبد والبروتين قليل الكثافة لكنها غير مرتبطة بالدهون الثلاثية والكوليسترول ومحيط الخصر والوزن ومؤشر كتلة الجسم وهذا يعني كلما زاد مستوي الفوسفوليبيزA2 المرتبط بالبروتين الدهني زادت مستويات إنزيمات الكبد وزاد خطر الاصابة ب الكبد الدهني غير الكحولي و حدوث التليف ولذلك يمكن استخدامه كعلامة تشخيصية للكبد الدهني غير الكحولي.
إن دراستنا بناءا علي هذه الملاحظات و الأدلة المتزايدة تشير إلى أن الفوسفوليبيزA2 المرتبط بالبروتين الدهني يمكن ان يمثل أداة تشخيصية لأمراض الكبد الدهني غير الكحولي كما قد يحدد درجة التنكس دهني والتليف.