الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 175 |  |  |
| | | from | 175 | | |
Abstract
حتى يومنا هذا يعتبر فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي سى من أهم الأعباء الصحية التي يواجهها العالم. وعلى المدى الطويل فان اثار هذا الفيروس متعددة و متباينة و قد تتراوح ما بين تاثيرات محدودة على الكبد او قد تشمل مضاعفات متعددة في كافة اجزاء الجسم و أجهزته.
و يهدف علاج فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي سي الى القضاء التام على الفيروس وذلك في اطار التطورات الهائلة في اساليب العلاج والاساليب التشخيصية والمتابعات بعد انتهاء فترة العلاج, مما ادى الى انتشار هذة الاساليب العلاجية الجديدة و سرعة وصولها الى مختلف المرضى.
و على الرغم من توافر الكثير من القرائن على الاثار الايجابية لعلاج فيروس سي (كتراجع تشمع الكبد و تحسن القدرات الوظيفية للمريض وتحسن الدلالات الكيميائية) الا انه مع تطور مرحلة التشمع لدى المريض فان هذة الاثار الايجابية تصبح اقل وضوحا وذلك لاختلاف و تباين طبيعة المرض في هذة المرحلة.
وتندر الادلة على وجود اثار لتحسن ارتفاع ضغط الوريد البابي مع العلاج باستخدام مضادات الفيروسات المباشرة, ولكن مع ذلك تتسق بشكل جيد مع حدوث تحسن مهم وسريع في حالة المريض وكذلك في نقص معدلات حدوث المضاعفات المباشرة لارتفاع ضغط الوريد البابي كحدوث نزيف من دوالي المرئ .
وحتى الان لايوجد دليل قطعي على اثر وجود ومرحلة التشمع ما قبل علاج فيروس سي على معدلات الشفاء من هذا الفيروس, إذا ما كان هذا الدليل مرتبطا بمعدلات تطور اورام الكبد الاولية أو الإحتياج الى إجراء زراعة للكبد.
وتهدف هذة الدراسة إلى تقييم وجود ارتفاع ضغط الوريد البابي على نتائج علاج المرضى المصابين بتشمع الكبد و لم يتلقوا العلاج من قبل عند تلقى العلاج بمضادات الفيروسات المباشرة على نتائج علاج هؤلاء المرضى.
وتم إجراء هذة الدراسة المستقبلية على 200 مريض مصابين بعدوى فيروس سي مصابين بتشمع الكبد و الذين يتلقوون العلاج باستخدام مضادات الفيروسات المباشرة. وقد تم تقسيم عينة الدراسة الى مجموعتين تتكون كلا منهما من 100 مريض مقسمين على حسب وجود دوالى مرئ عند اجراء منظار للمعدة.
وانتهت هذة الدراسة الى ان معدل الشفاء بين المرضى المشمولين بالعينة كانت عالية جداً وصلت الى 95% مما يوضح مدى فعالية علاج فيروس سي باستخدام مضادات الفيروسات المباشرة. و ايضاً اوضحت نتائج هذة الدراسة انه لا توجد اختلافات احصائية ذات دلالة هامة ما بين مجموعتين البحث مما يوضح ان العلاجات المستخدمة حاليا في علاج امنة وفعالة في علاج مرضى التشمع الكبدي المصابين بارتفاع ضغط الوريد البابي نتيجة الاصابة بفيروس سي.
ومع التطور المستمر في انواع مضادات الفيروسات المباشرة فان البحث لابد ان يستمر بشكل مطرد لتقييم نتائج هذة الادوية خصوصا مع المجموعات المختلفة المصابة بفيروس سي لاسيما المصابين بارتفاع ضغط الوريد البابي.