الفهرس 
hestorical cosiderationOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 248 |  |  |
| | | from | 248 | | |
Abstract
أصبحت دراسة موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ، أَو (apoptosis) بؤرة رئيسية للمواضيع البحثِيه فى العديد مِنْ مجالات الطبِّ في العقد الأخير. و هناك تقدم ملحوظ في فهم آلياتِ تحكم موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ فى فسيولوجيا العديد من الأمراض و خاصة السرطان. يهدف هذا البحث إلى دراسةِ التغيرات فى معدل موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ في القولون الطبيعيِ، القولون الملتهب، وفى سرطان القولون0 كما يهدف أيضََا إلى دراسة تعبير الجيناتِ المنظمه لموتِ الخليةِ المُبَرمَجِ bcl-2 وp53 لإيجاد الإرتباطِ بين النَتائِجِ المناعية الهستوكيميائية والنتائج النسيجية أجريت هده الدراسة على ستون عينة قولونيه، عشره عينات من أشخاص طبيعيين كمرجع و ثلاثون عينة من مرضى سرطان القولون و عشره عينات من أشخاص يعانون من إلتهاب القولون التقرحى و عشره عينات من أشخاص يعانون من إلتهاب القولون البلهارسى. و لقد تبين من دراسة القولون الطبيعى أن أجسام موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ في خلايا القشره وفي النسيجِ الضامِ أسفله. وكان العدد المتوسط لأجسام موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ 0.4 ±0.15 و لم يكن هناك إختلافَ هامَّ بين كميةِ موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ في الجزء الأدنى والأقصى من القولون (0.425 ±0.15 و0.40 ±0.12 على التوالي). وقد ظهر التعبير الإيجابى للـ Bcl-2 في 3 حالاتِ بنسبة (30 %) في الغشاء المخاطي الطبيعيِ و في الخلايا الطلائيةِ القاعديه مِنْ غدد القولون ؛ بينما الخلايا السطحيةِ الأكثرِ تميزاِ كَانتْ سلبية. كما وُجِد أيضا أن التعبير للـP53 فى أنوية الغشاء المخاطي الطبيعي كَانَ سلبيا في كُلّ الحالاتِ ولم يكن هناك إرتباطَ واضح بين تعبير bcl-2 وp 53 فى أجزاء القولون المختلفة. أوضح البحث أن إن التعبير المناعى الهستوكيميائى Bcl-2 و p53 يَجِبُ أَنْ يُقيّمَ مستقبلياً لتَقْرير قيمتِهما في تَوَقُّع المسار الإكلينيكى لمرضى السرطانِ القولوني مستقيميِ. كما أن الدِراسات المستقبلية سَتُساعدُ لتَوضيح مساهمةِ bcl-2 وp 53 فى السلوكِ الحيويِ و الإكلينيكى للسرطانِ القولوني مستقيميِلوحظ وجود عدد قليل من أجسام موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ في خلايا القشرة موزعة نحو الجزءِ العميقِ من الغدد للغدّدِ حيث أن الأجزاء السطحية قُرّحتْ. وكان متوسط عدد أجسام موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ في إلتهابِ القولون التقرّحيِ 0.51 ± 0.38 وُجِود تعبير Bcl-2 في 3 حالاتِ (30 %) مِنْ حالاتِ إلتهابِ القولون التقرّحيةِ ولم يكن هناك إختلافاتَ في مستويات تعبيرَ Bcl-2 بين القولون الطبيعيِ و إلتهابِ القولون التقرّحيِوما زالَنا فى حاجه إلى دراسة أخرى مِنْ الحالاتِ الإضافيةِ لتحديد هل النمطِ القاعدى لتعبيرp53 يتنبأ بتطورِ السرطانِ اللاحقِ حيث أنة يلعب دورا غير واضحَا في خطرِ تحول إلتهابِ القولون التقرّحي الى سرطان. أما عن حالات التهاب القولون البلهارسي فقد كَشفَت دراسة خلايا موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ وجود عدد ضئيل من الخلايا ونادرا ما يظهر خلال خلايا القشرة وكان متوسط أعداد خلايا موتِ الخليةِ المُبَرمَجِ في إلتهابِ القولون البلهارسى 0.5 ±0.15. وُجِد تعبير Bcl-2 في حالةِ واحده (10 %) مِنْ حالاتِ إلتهابِ القولون البلهارزيةِ بينما كَانتْ كُلّ الحالات سلبية لل p 53. كَانَ تعبيرِ Bcl-2 وp53 فى خلايا القشره مشابه لوجودة في القولونِ الطبيعيِ. وقد وُجِد أن القيمة التنبؤية لتعبير bcl-2 .p53 في القولونِ البلهارسى ومضاعافتة لَيسَت واضحةَ