الفهرس 
Complications of diabetes mellitusOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 216 |  |  |
| | | from | 216 | | |
Abstract
أصبح مرض السكري يعد أكثر الأمراض غير المعدية شيوعًا في جميع أنحاء العالم، وزاد انتشاره بين البالغين خلال العقود القليلة الماضية. قدر الاتحاد الدولي للسكري أن 382 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من مرض السكري في عام 2013 ؛ ومن المتوقع أن يرتفع هذا الرقم إلى 592 مليون بحلول عام 2035.
داء السكري يتميز بفرط سكر الدم الناتج عن مجموعة من العوامل الفيزيولوجية المرضية بشكل رئيسي مقاومة عمل الأنسولين وعدم كفاية إفراز الأنسولين. يتعرض مرضى السكري لخطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض الشرايين الطرفية بالإضافة إلى أمراض الأوعية الدموية الدماغية التي تؤثر بشكل خطير على معدل الامراض والوفيات.
من المعروف أن السمنة تلعب دورًا رئيسيًا في زيادة مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع الثانى. يعتبر تعديل النظام الغذائي والتمارين الرياضية من المكونات الهامة لاستراتيجية العلاج للبالغين المصابين بداء السكري. يمكن أن يؤدي الاستخدام المناسب للنظام الغذائي والتمارين الرياضية إلى تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم وحساسية الأنسولين وتقليل الحاجة إلى الأنسولين أو الأدوية الفموية.
ذكرت منظمة الصحة العالمية أنه في البلدان المتقدمة ، يبلغ الالتزام بالأدوية في الحالات المزمنة حوالي 50 ٪ فقط. عادة ما يتم ملاحظة انخفاض مستويات الالتزام في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مقارنة مع أولئك الذين يعانون من حالات حادة ، وهذا يؤدي إلى نتائج صحية أسوأ وله أيضًا تأثير كبير على تكاليف الرعاية الصحية.
يتضمن علاج مرض السكرى تغييرات في نمط الحياة مثل انخفاض تناول السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني وفقدان الوزن يليها استخدام الأدوية الطبية مثل العلاج الأحادي بالميتفورمين لمعظم المرضى ، مع إضافة المزيد من الأدوية إذا لم يتم تحقيق هدف العلاج الفردي لنسبة السكر في الدم في غضون 3 أشهر من استخدام الميتفورمين بالإضافة إلى نمط الحياة.
يؤدي الالتزام الضعيف للادوية إلى عدم كفاية التحكم في نسبة السكر في الدم ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري والوفاة. في دراسة جماعية بأثر رجعي على 11532 مريضًا ، أظهرت أن عدم الالتزام بالأدوية كان مرتبطًا بارتفاع نسبة السكري وضغط الدم ومستويات الكوليسترول و البروتين الدهني منخفض الكثافة. في التحليل متعدد المتغيرات ، ارتبط عدم الالتزام بالأدوية بزيادة معدل الامراض والوفاة.
لذلك من الواضح أن المتخصصين في الرعاية الصحية قد يحتاجون إلى التركيز على العوامل التي تساهم في عدم الالتزام مثل سوء فهم فوائد العلاج ، وتعقيد العلاج والآثار السلبية ، للحفاظ على السيطرة على نسبة السكر في الدم وتقليل المضاعفات.
الهدف من الدراسة
تهدف هذه الدراسة إلى دراسة نسبة التزام مرضى السكر بنمط الحياة وتأثيره على اختبار نسبة السكر بالدم وتأثير التغيرات المختلفة مثل الخصائص الاجتماعية والديموغرافية على هذا الالتزام و اظهار تأثير الالتزام بضبط نسبة السكر فى الدم ونوعية الحياة ومضاعفات مرض السكرى والامراض المصاحبة لمرض السكرى.
طرق الدراسة وعينات البحث:
•سيتم تسجيل بهده الدراسه مرضى السكري اللذين قدموا للمتابعة بعيادة السكر والغدد الصماء بمستشفى جامعة بنها فى الفترة من يونيو وحتى ديسمبر 2022.
•جميع الحالات في هذا البحث سوف يخضعون للمقابلة والمشاركة فالدراسة بعد الحصول على موافقة مستنيرة من كل مشارك.
•سيتم جمع البيانات لكل مريض من خلال استكمال استبيان المقابلة ثم التحقق من صحة الاستبيان .
•سيتم جمع البيانات من خلال المقابلات وجها لوجه مع المرضى من قبل القائمين على الدراسة .
سيتم الاجابة عن 13 سؤال كاملين وهم
تاريخ مرضي شامل:باستخدام استبيان قياسي، سيتم جمع المعلومات التالية لجميع المشاركين:
-البيانات الاجتماعية والديموغرافية ، بما في ذلك الاسم والعمر والجنس والحالة الاجتماعية والتعليم والجنسية ووضع العمل ودخل الأسرة.
-بيانات نمط الحياة حالة التدخين والنشاط البدني
-العادات الغذائية و تشمل الأسئلة الغذائية تكرار تناول الفاكهة والخضروات واللحوم الحمراء والحلويات والتمر والمشروبات السكرية والزبدة والخبز والأرز ومحتوى الدهون في الحليب المستهلك.
-بيانات التاريخ الطبي بما في ذلك مدة مرض السكري ، وطريقة العلاج ، ومركز المتابعة، والأمراض المصاحبة الأخرى ، والالتزام بالأدوية
-دعم الأسرة فيما يتعلق بالنظام الغذائي والنشاط البدني ، والاعتلال العصبي المحيطي
-تاريخ الأدوية الموصوفة حاليًا والتشخيص المؤكد لارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي واعتلال الشبكية والسكتة الدماغية من السجلات الطبية وكذلك اى مضاعفات ناتجة عن مرض السكر.
تحاليل معملية وفحوصات منها ..
-سكر صائم
-اختبار سكر تراكمى
-وظائف كلي
-تحاليل دهون بالدم
جودة الحياة من ناحية الالتزام فيما يتعلق بتناول الادوية على النحو الموصوف وفى الوقت المحدد والالتزام بالنظام الغدائى كما نصح به مقدم الرعاية الصحية
وسيتم تقييم التزام المريض بالادوية باستخدام مقياس موريسكى وهو تقييم عام ومقياس يتم الابلاغ عنه ذاتيا لسلوك تناول الدواء
الاعتبارات الأخلاقية:
سوف يتم أخذ موافقة مستنيرة من جميع المتضمنين بالدراسة بالإضافة إلى موافقة لجنة أخلاقيات البحث العلمي بكلية طب بنها.
الاحصاء:
كل المعلومات التى تم تجميعها تم وضعها فى جداول و تم تحليلها باستخدام وسائل إحصائية مناسبة.