الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 124 |  |  |
| | | from | 124 | | |
Abstract
الزرق هو مرض مزمن يؤدي إلى فقدان لا رجعة فيه لخلايا العقدة في شبكية العين. بدون تشخيص وعلاج مناسب، يمكن أن تسبب الجلوكوما العمى.يؤثر الزرق حاليا على أكثر من 66 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. سوف يترجم الفهم المحسن لسلوك هذا المرض إلى انخفاض عدد المرضى الذين يعانون من العمى القانوني، وكذلك التكاليف المستمدة من علاجها. للحصول على تشخيص الزرق الأولي المفتوح الزاوية يجب أن يكون هناك دليل على أضرار وظيفية (يتم تقييمها من خلال المجال البصري) أو أضرار تشريحية على مستوى قرص الأعصاب البصرية أو طبقة ألياف أعصاب الشبكية . لا يمكن اكتشاف فقدان مجال الابصار اوتغييرات القرص البصري المميز في الزرق الا عندما يحدث فقدان كبير في ألياف الأعصاب نظرا لأن اضرار الزرق لا رجعة فيها، فإن الكشف المبكر عن تلف خلايا العقدة الشبكية ضروري لإدارة هذا المرض في الوقت المناسب. يعد تعديل سمك القرص البصري علامة مبكرة على الزرق والذي يسبق تغيير مجال الابصار تتكون المنطقة المحيطة بالعصب البصري من محاور خلايا العقدة، والخلايا النجمية و خلايا مولر . في شبكية العين الطرفية، يكون عدد خلايا العقدة منخفض نسبيا مقارنة بالبقعة. تنتظم خلايا العقدة كطبقات من أربع إلى ست خلايا داخل البقعة، بينما خارجها فإن طبقة خلايا العقدة ليست سوي خلية واحدة فقط تمثل خلايا العقدة 30 ٪إلى 35٪ من سمك البقعة لذا فإن ترقق البقعه الذي يحدث في مرض الزرق يعزي إلي ضمور خلايا العقده وضمور اليافها مع ظهور تقنية جديدةذات دقة عالية فإن تقييم أجزاء أكبر من البقعة اصبح من الممكن ان يتم في وقت أقل ويمكن إعادة إنتاجه و أصبح من الممكن ربط ترقق البقعة بشدة تضرر مجال الإبصار في مراحل مرض الزرق المختلفة.نظرا إلى التنظيم متعدد الطبقات لخلايا العقدة الشبكية في منطقة البقعة، يمكن أن يكون الكشف عن فقدان هذه الخلايا في هذه المنطقة أسهل من المنطقة المحيطة بالعصب و يمكن أن تكون خيارا بديلا للكشف عن الزرق وبخاصة في المرضى الذين يعانون من ضمور الشبكية في المنطقة المحيطة بالعصب أوالعيون ذات الأقراص الصغيرة جدا أو الكبيرة جدا.