الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 149 |  |  |
| | | from | 149 | | |
Abstract
مقدمة: الذئبه الحمراء هي مرض مناعي شائع يمكن ان تؤثر علي كل عضو بالجسم ويعتبر التهاب الكلى المصاحب للذئبة الحمراء هوأحد أعراضه الخطيرة التي تحدث في ٣٠ الي ٥٠ % من المرضي عند بدايه التشخيص وهو اكثر شيوعا في الاسيوين ويصل ١٠ الي ٣٠ % من هذه الحالات الي الفشل الكلوي في غضون ١٥ عام من التشخيص ويصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة ٥ سنوات الي٧٠ % ولهذا يعتبر التهاب الكلى المصاحب للذئبة الحمراء هو السبب الرئيسي للوفيات في حالات الذئبه الحمراء. حيث أن العلامات البيولوجية التقليديه مثل خزعة الكلي و الزلال البولي والرواسب النشطة في البول والأجسام المضادة بالدم لها قيود في تشخيص حالات التهاب الكلي المصاحب للذئبة الحمراء فكانت الحاجه ملحة لوجود مؤشرات حيوية غير تقليدية ويمكن أن تعكس الأحداث المناعية داخل جسم المريض. البروتين الرابط لفيتامين د هو بروتين متعدد الوظائف يتم تصنيعه بالكبد وله دور مهم فى ربط ونقل فيتامين د الى الانسجه . فى الطبيعى يكاد يكون البروتين الرابط لفيتامين د غير ملحوظا فى البول ولكن فى امراض الكلى المزمنه تكون زياده نسبته فى البول مرتبطه بالتهاب الانسجه النفروزيه بالكلى .b الهدف من الدراسة: تقييم مستوى البروتين الرابط لفيتامين د فى البول كدلالة حيوية فى مرضى الذئبه الحمراء وعلاقته بالالتهاب الكلوى المصاحب له. طريقة البحث: تضمنت الدراسة الحالية ثلاث مجموعات فرعية: - المجموعة الأولى: التهاب الكلية الذئبي النشط. - المجموعة الثانية:. التهاب الكلية الذئبي الغير نشط. - المجموعة الثالثة: مرضى الذئبة الحمراء الجهازية غير المصابين بالتهاب الكلية الذئبي. تم تسجيل مرضى الذئبة الحمراء الجهازية الذين استوفوا معايير الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم المعدلة لعام 1997 لمرض الذئبة الحمراء الجهازية في الدراسة. تم اجراء الدراسة على مرضى الذئبة الحمراء المترددون على العيادات الخارجية و قسم باطنة بمستشفى جامعة المنصورة. نتائج الفحص : أظهر مرضى التهاب الكلية الذئبي ارتفاعا ملحوظا فى مستوى البروتين الرابط لفيتامين د فى البول عند مقارنتها بحالات الذئبه الحمراء الجاهزى بدون التهاب الكلية الذئبى .على صعيد اخر لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية فيما يتعلق بمستوى البروتين الرابط لفيتامين د فى البول بين مرضى التهاب الكلية الذئبي النشط و مرضى التهاب الكلية الذئبي الغير نشط على الرغم من وجود زياده طفيفه فى مستوى البروتين الرابط لفيتامين د فى البول بين مرضى التهاب الكلية الذئبي النشط. .الاستنتاج: مستوى البروتين الرابط لفيتامين د فى البول كان اعلى فى مرضى التهاب الكلية الذئبي عند مقارنتهم بحالات الذئبه الحمراء الجاهزى بدون التهاب الكلية الذئبى كما اعتبر ارتفاع مستوى البروتين الرابط لفيتامين د فى البول كمؤشر لخطر تطور التهاب الكلية الذئبي بين حالات الذئبة الحمراء الجهازية.