الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 169 |  |  |
| | | from | 169 | | |
Abstract
يعتبر زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم أو زرع النخاع علاجًا محتملًا للعديد من الأورام الخبيثة المقاومة للعلاج ولمتلازمات فشل نخاع العظام ونقص المناعة الأولية لدى الاطفال. هناك نوعان رئيسيان من عمليات زراعة نخاع العظم: زرع ذاتي وزرع من متبرع. تشمل عمليات الزرع الذاتية استخدام خلايا المريض الجذعية الطرفية التي تتضمن جمع الخلايا قبل البدء في العلاج الكيمياوي أو الإشعاعي. وبعد الانتهاء من العلاج، يتم زرع الخلايا الجذعية التي يتم ضخها في مجرى الدم في نخاع العظم ، مما يعزز إعادة تكوين الدم. أما عمليات الزرع من متبرع فيتم استخدام خلايا تؤام متطابق أو شخص آخر غير المريض بعد عمل توافق الأنسجة. أجريت هذه الدراسة لتقييم التأثرالمبكر لعضلة القلب باستخدام تخطيط صدي القلب متتبع الومضات ثنائي وثلاثي الأبعاد بين المرضى بالاضافة لوظائف الرئة قبل وبعد زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم. دراسة رصدية مستقبلية مشتملة علي حالات وشواهد. تم متابعة 25 طفلا من هؤلاء الذين خضعو لزرع النخاع في مستشفي الأطفال الجامعي بالمنصورة ومركز الأورام جامعة المنصورة قبل وبعد زرع النخاع. أظهرت نتائج البحث مايلى: -عدد الحالات المشمولة في البحث 25 حالة، منهم 20 حالة خضعوا لزرع النخاع الذاتي و 5 حالات فقط خضعوا لزرع النخاع من متبرع. بالاضافة الي 25 من الأطفال الأصحاء متطابقي السن والوزن كشواهد. -الأمراض الأساسية التي كان يعاني منها حالات البحث تشتمل علي ورم لمفاوي من نوع هودجكين، ورم أرومي عصبي، لوكيميا نخاعية، بالإضافة الي أنيميا البحر المتوسط. -لوحظ تأثر قيم السعة الحيوية القسرية (FVC) في وظائف الرئة بعد زرع النخاع. -لوحظ تأثر قيم ضعف العضلة الطولية للبطين الأيسر (GLS) بعد زرع النخاع. -لوحظ تأثر قيم الكسر القذفي للبطين الأيسر (EF)وحجم الدم المتدفق في الضربة الواحدة (SV) بتصوير القلب ثلاثي الأبعاد، وذلك بعد زرع النخاع. -توجد علاقة طردية ذات دلالة إحصائية بين كل من قيم ضعف العضلة الطولية للبطين الأيسرو قيم الكسر القذفي للبطين الأيسربتصوير القلب ثلاثي الأبعاد من جهة، و فترة المرض قبل الزرع من جهة أخري. -كما لوحظ تأثر قيم ضعف العضلة الطولية للبطين الأيسر بنسبة أكبر مع الحالات التي خضعت للزرع من متبرع. الخلاصة: -تقل وظائف الرئة بعد زرع النخاع ويعتبر النمط المقيد هو الأكثر شيوعًا بين إختبارات وظائف الرئة الغير الطبيعية في الأطفال الذين خضعو لزرع النخاع. -تقل وظائف البطين الأيسر الانقباضية بعد زرع النخاع، وقد تم اكتشاف ذلك بتصوير القلب ثلاثي الأبعاد وليس تصوير القلب التقليدي.