الفهرس 
List of abbreviationsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 117 |  |  |
| | | from | 117 | | |
Abstract
برنامج التعافي المعزز بعد الجراحة (ERAS) هو مجموعة جديدة من البروتوكولات التي يتم تطبيقها على المريض في فترة ما قبل , أثناء ، وبعد الجراحة لربط التعافي وتقليل فترة النقاهة وبالتالي تحسين النتيجة الجراحية. وتسمى أيضًا جراحة المسار السريع.
تتكون برامج ERAS من مناهج متعددة الوسائط ومتعددة التخصصات ومتعددة الأوجه مع التدخلات في جميع المراحل الثلاث لرعاية المرضى الجراحية: قبل الجراحة وأثناء العملية وبعدها.
في هذه المقالة البحثية قمنا بالمقارنة بين اساليب رعاية المرضى المعتادة عند اجراء العمليات الجراحية وبين يروتوكول التعافي المعزز عن طريق مناقشة العديد من الابحاث التي تناولت الموضوع من زوايا متنوعة.
ويعتبر الحد من التوتر الناشئ بسبب العملية والذي يؤثر سلبا على عملية التمثيل الغذائي هو المحور الرئيسي لعمل بروتوكول التعافي المعزز لما بعد العمليات الجراحية . كما يعمل في نفس الوقت على دعم عودة الوظائف الفسيولوجية المختلفة للجسم لمساعدة المريض على استئناف حياته الطبيعية والعودة لنشاطاته اليومية في اسرع وقت.
يتم ذلك من خلال العديد من الخطوات من اهمها الحد من استخدام الدرانق في العمليات الجراحية , تقليل استخدام مشتقات الافيون في تسكين الام ما بعد العملية, تشجيع الحركة وبدء التغذية عن طريق الفم مبكرا بعد العمليات وغيرها من النقاط التي غيرت مفهوم العناية بالمرضى بعد اجراء العمليات بالكامل.
الهدف من العمل:
الهدف من هذه الدراسة هو المقارنة بين تأثير بروتوكولات ERAS والرعاية التقليدية بعد العملية الجراحية في عمليات الاستئصال واعادة التوصيل بالجهاز الهضمي السفلي.
وقد تم تقييم برامج ERAS وتطبيقها من خلال:
• استعادة حركة الامعاء.
• المضاعفات مثل التسريب بعد اعادة التوصيل.
• تكلفة الاقامة بالمستشفى.
• طول الاقامة بالمستشفى.
• احتياج المريض لاستخدام الأفيون وغيره من المواد لتحمل الألم.
• اعادة الحجز بالمستشفى.
• رضا المريض عن نتائج العملية.
النتيجة:
أظهرت هذه الدراسة أن معدل الاعتلال الكلي والمضاعفات غير الجراحية وطول الإقامة في المستشفى قد انخفض بشكل كبير عند اعتماد هذا النهج. وقد ثبت أيضًا أن هذه المنتهج اقتصادية وتساعد بشكل كبير على انخفاض عبء العمل التمريضي.
بالإضافة إلى ذلك ، كان يلاحظ ان المرضى في مجموعة ERAS راضون بشكل واضح عن نتائج العمليات الجراحية كما يتضح ذلك من خلال سرعة شفاء المريض ، والعودة إلى الأنشطة العادية ، وعدم الشعور بالألم. لذلك ننصح باعتماد هذه البروتوكولات في العمليات الجراحية بمختلف انواعها وخاصة عمليات الجهاز الهضمي.