Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Electroencephalographic Abnormalities in Stuttering Children \
المؤلف
Behiry, Amira Farah Hedaya.
هيئة الاعداد
باحث / أميرة فرح هداية بحيري
مشرف / ناهد صلاح الدين احمد
مشرف / مها علي محمد ندا
مشرف / يمنى حسن الفقي
تاريخ النشر
2023.
عدد الصفحات
231 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الطب النفسي والصحة العقلية
تاريخ الإجازة
1/1/2023
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - طب الأعصاب والطب النفسي
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 230

from 230

Abstract

يعرف التلعثم عادة بأنه خلل الطلاقة اللاإرادي في التعبير اللفظي. يظهر التلعثم عادة كأصوات أو مقاطع أو كلمات متكررة، بالإضافة إلى تجمد الكلام أو فترات توقف طويلة بين الأصوات والكلمات.
يختلف معدل الإصابة بالتلعثم التنموي حسب الفئة العمرية والتعريف الدقيق للتلعثم المستخدم. تشير البيانات إلى أن معدل الإصابة بالتلعثم مدى الحياة أقرب إلى 10٪، مع ارتفاع معدل الانتشار بين الأطفال. يتعافى ما يصل إلى 90٪ من الأطفال الذين يعانون من تلعثم بشكل طبيعي خلال مرحلة الطفولة. في المقابل، فإن التلعثم المستمر، الذي يقدر أنه يحدث في أقل من 1 ٪ من السكان، يلاحظ عادة في البالغين الذين لم يتعافوا في مرحلة الطفولة. الأشكال المكتسبة من التلعثم، والتي يعتقد أنها ثانوية للصدمة العاطفية أو تلف الدماغ، أقل شيوعا.
الذكور 4 مرات أكثر عرضة للإصابة بـ التلعثم مقارنة بالإناث، ومن المرجح أن يستمر التلعثم في الذكور أكثر من نظرائهم من الإناث. يعد التأخر في الظهور، والمدة الطويلة للتلعثم، والتاريخ العائلي، وتدن مستوى اللغة والمهارات غير اللفظية من العوامل الأخرى التي تنبئ باستمرارية الحالة.
أظهرت الدراسات السابقة باستمرار أن النوبات الصرعية من المضاعفات الرئيسية بين الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الكلام التنموية ويدعو بعض الأطباء إلى تسجيل مخطط كهربية الدماغ بشكل روتيني. أظهرت بعض الدراسات أيضا أنه يمكن ملاحظة تسجيلات تخطيط كهربية الدماغ غير طبيعية دون نوبات سريرية.
الهدف من الرسالة هو تحديد أنماط التخطيط الكهربائي للدماغ في الأطفال الذين يعانون من التلعثم.
أجريت هذه الدراسة المقطعية في العيادات الخارجية بمستشفيات جامعة عين شمس، والتي ضمت عينة من 40 مريضا تم قبولهم خلال الفترة من ... 2022 حتى... 2023.
قامت الدراسة على 13 أنثى (32.5٪) و27 ذكرا (67.5٪) تراوحت أعمارهم بين 5 و15 عاما بمتوسط ± 8.25 ± 3.15 سنة.
• تم إخضاع جميع الحالات للآتي:
1. تاريخ طبي مفصل بما في ذلك:
 العمر والجنس ومحل الإقامة وعوامل الخطر.
 التاريخ الماضي للحالة مع التركيز بشكل خاص على فترة أثناء الحمل وتاريخ النمو.
 التاريخ الحالي للمرض مفصلا مع التركيز بشكل خاص على وقت ظهور المرض والأعراض المصاحبة له وتطور المرض واستجابته للعلاج.
2. الفحص العام.
3. فحص عصبي كامل.
4. تخطيط كهربي مطول للدماغ (ساعة على الأقل).
عادة نحتاج أن ينام الطفل أثناء الاختبار، تسهيل النوم يتم عن طريق الحرمان من النوم، عن طريق إبقاء الطفل مستيقظًا بعد وقت نومه لمدة ساعتين في المساء قبل الاختبار ثم إيقاظه قبل ساعتين في يوم الاختبار. من المهم أيضًا عدم السماح للطفل بالنوم في طريقه إلى المستشفى / المركز.
5. مؤشر شدة التلعثم (النسخة العربية الموحدة).
التحليل الإحصائي: تم استخدام الاختبارات الإحصائية الوصفية والاستنتاجية المناسبة.
كشف التحليل الإحصائي لهذه الدراسة ما يلي: أن 37.5٪ فقط من الحالات لديها مخطط كهربية دماغي غير طبيعي، تم الإبلاغ عن جميعهم على أنهم يستخدمون اليد اليمنى. تم العثور على اضطرابات مختلفة في مخطط كهربية الدماغ، بما في ذلك تدفقات صرع بؤرية في (73.3٪) من الحالات غير الطبيعية وكذلك تدفقات صرع متعددة البؤر في الباقي (26.7٪). كانت خلفية رسم المخ الكهربي غير الطبيعية في (46.7٪) من الحالات غير الطبيعية في شكل قوة ألفا وبيتا منخفضة، تحدث في بمفردها أو بالاشتراك مع تشوهات أخرى.
• التوصيات:
1. يوصى بإجراء مزيد من الدراسات لتقييم نتائج رسم المخ الكهربي في تلعثم الأطفال على نطاق أوسع من المرضى.
2. يوصى بإجراء مزيد من الدراسات لمقارنة نتائج رسم المخ الكهربي في الأطفال المتلعثمين مع أو بدون نوبات صرعية.
3. يوصى بإجراء مزيد من الدراسات لتقييم العلاقة بين نتائج رسم المخ الكهربي وتأثيرها على تشخيص التلعثم وتطوره وعلاجه.