Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Comparative study of Epidemiology Of HCC In The (HCV) patients in theEgyptian Population Before And After Hepatitis C National Screening Program.(100 Million Seha) at clinical oncology department of ain shams university \
المؤلف
Joseph, Abanoub Ashraf,
هيئة الاعداد
باحث / أبانوب اشرف جوزيف رفلة
مشرف / رامى رفعت يوسف غالى
مشرف / هبه محمد محمد
مشرف / وليد عبد المنعم بيومى
تاريخ النشر
2023.
عدد الصفحات
249 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
علم الأورام
تاريخ الإجازة
1/1/2023
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - طب الاورام السريرى والطبالنووي
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 248

from 248

Abstract

سرطان الخلايا الكبدية هو النوع الأكثر شيوعًا من من سرطان الكبد الأولي، ويحدث غالبًا في الأشخاص المصابين بأمراض الكبد المزمنة، مثل تليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد B أو التهاب الكبد C. يمثل سرطان الخلايا الكبدية سادس أكثر أنواع السرطان شيوعًا في جميع أنحاء العالم. من خلال إجراء هذه الدراسة، نهدف إلى تقييم تأثير برنامج الكشف عن التهاب الكبد الوبائي C والتخلص منه على سرطان الكبد فيما يتعلق بحدوثه، وتحديد المرحلة في وقت التشخيص والتشخيص والبقاء على قيد الحياة)
في عام 2020، كان سرطان الكبد (HCC) هو الورم الأكثر شيوعًا في مصر من خلال اكتشاف 27895 حالة جديدة.
يبدو أن التهاب الكبد (سي) يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد عن طريق إحداث التهاب كبدي والتليف بشكل مهم، ولكنه يعزز أيضًا التحول الخبيث للخلايا المصابة، وقد تم الإبلاغ عنه أيضًا في مرضى التهاب الكبد المزمن غير المصابين بتليف الكبد ولكن مع تليف كبدي متوسط إلى متقدم
الهدف من الدراسة هو تحديد الصفات الشخصية والعلاقة بين مرضى سرطان الكبد قبل وبعد الفحص الوطني لفيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) و تاثيره علي درجة الورم، ومرحلة المرض، وتأثير العلاج في قسم الأورام السريرية، كلية الطب، عين شمس، القاهرة، مصر
شملت هذه الدراسة التحليلية بأثر رجعي المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الكبد وفقًا لمعايير الحامل (إما عن طريق التشريح المرضي أو الفا فيتو بروتينوزيادة تعزيز الشرايين مع تأخر غسل الطور الوريدي بالبطن بالاشعة المقطعية ثلاثية المراحل بين يناير 2017 إلى ديسمبر 2020 في قسم الأورام السريرية في مستشفى جامعةعين شمس، كلية الطب، القاهرة، مصر، 210 مريض مؤهلون للتحليل
بين مايو 2016 وديسمبر 2020، تم تشخيص 210 مرضى على أنهم مؤهلون للتحليل، وتم تقسيم المرضى إلى مجموعتين (ذراعين)، المجموعة 1 التي كانت قبل عامين من برنامج الفحص الوطني (100 مليون صحة) بين مايو 2016 إلى ديسمبر 2018، (ن = 95 مريضاً)، كان متوسط عمر التشخيص 62.5 سنة، وكان المتوسط 62,1 سنة.
كان عمر معظم المرضى أكثر من 60 عامًا (61 مريضا) ويمثلون (64.2٪) من المرضى، المجموعة الثانية التي كانت بعد عامين من برنامج الفحص الوطني من يناير 2019 إلى ديسمبر 2020 (العدد = 115)، انخفض متوسط عمر التشخيص إلى (57.5) عامًا، وكان المتوسط 61.2 عامًا، وكان معظم المرضى أكثر من 60 عامًا. سنة ولكن النسبة انخفضت إلى (56.5٪) من المرضى. (قيمة P = 0.5)
حسب الجنس، المجموعة 1 66 مريضاكانو من الذكور(69.5٪) بينمامن إناث 29 مريضا (30.5٪)، في المجموعة 283 مريض ذكور (72.2٪) بينما 32مريضا إناث (27.8٪). الأمراض المصاحبة الطبية المصاحبة بشكل رئيسي DM في المجموعة 1، 32 مريضاً (35.2٪)، في المجموعة 2 DM لوحظ في 38 مريضاً (36.9٪).
فيما يتعلق بـ HCV في المجموعة 1، تم تشخيص معظم المرضى على أنهم 86 مريضًا (97.7٪) من مرضى Co HBV 4 (4.2٪)، في المجموعة 2 تم تشخيص معظم المرضى أيضًا على أنهم مرضى HCV (92) ولكن انخفضت النسبة المئوية إلى (82.1٪) بينما انخفض Co HBV إلى مريض واحد (1٪). فيما يتعلق بدرجة الورمفي هذه الدراسة، فإن عدد المرضى الذين لديهم تصنيف A في المجموعة 1، 36 مريضًا B 21 مريضًا (56.3٪) وc، 7 مرضى (10.9٪)، في المجموعة 2 عدد المرضى من A، 62 مريضاً (69.7٪)، B24مريضاً (27٪)، C، 3 مرضى (3.4٪)،في المجموعة 1، كان عدد المرضى الذين كانوا ECOG PS 1، 26 مريضًا (41.3٪) بينما ECOG PS 4، 4 مرضى (6.3٪)، من ناحية أخرى في المجموعة 2 عدد المرضى الذين لديهم ECOG PS1، 46 مريضاً (46.5٪) بينما ECOG PS 4 انخفض إلى مريضين (2٪) ووفقًا لـ Barcelona Clinic Liver Cancer في المجموعة 1، كان عدد المرضى المصابين بـ BCLC (C)، 56 مريضًا (63.6٪)، BCLC A) 10 مرضى فقط (11.4٪) من المرضى، BCLC (B) 17 مريضًا ( 19.3٪)، BCLC (D) 5 مرضى (5.7٪)، في المجموعة 2، BCLC (C) انخفض 62 مريضًا إلى (54.4٪)، زاد BCLC (A) إلى 32 مريضًا (28.1٪)، BCLC (D) 3 مرضى (2.6٪) وBCLC (ب) 17 مريضاً (14.9٪) من إجمالي المرضى في المجموعة الثانية.
في هذه الدراسة، كان معدل البقاء على قيد الحياة بدون تطور في المرض بين مجموعتين من الدراسة، المجموعة 1 ( 2018/2017 ) 7PFS أشهر، المجموعة 2 (2020/2019) PFS كانت 9 أشهر.