الفهرس 
List of AbbreviationsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 117 |  |  |
| | | from | 117 | | |
Abstract
يعد ألم الرسغ بعد الصدمة شائ ًعا ويمكن أن يمثل كس ًرا أو التواء الرسغ أو تمزق الأربطة أو
مجموعة من الإصابات. أظهرت الدراسات السابقة أن الكسر الزورقي هو الكسر الأكثر شيو ًعا
بين المرضى الذين يعانون من آلام الرسغ بعد الصدمة.
تشتهر كسور الزورق بصعوبة تشخيصها وكذلك لتحقيق اتحاد الكسر. أدت العواقب الوخيمة
لعدم الاتحاد ، مثل التغيرات التنكسية التدريجية والانهيار الرسغي ، ما يسمى(الانهيار المتقدم
غير النقابي الزورقي) على المرضى ، الشباب والنشطاء عادةً ، إلى نظام علاج مقيد مع تجميد
من ثمانية إلى 12أسبو ًعا.
ومع ذلك ، في حالة كسر الخصر الزورقي غير النازح ، وهو الأكثر شيو ًعا بين كسور
الزورق ، فقد تم اقتراح أن الاتحاد يمكن أن يحدث بعد أربعة إلى ستة أسابيع فقط من الشلل.
من المعروف أن الكسور الزورقية قد يكون من الصعب تشخيصها في الصور الشعاعية
الأولية. في حالات الكسر الزورقي المشتبه به حيث تكون الصور الشعاعية الأولية سلبية ،
يوصى بالتصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص ، بينما أثبت التصوير المقطعي المحوسب أنه
أكثر موثوقية ودقة في تقييم خصائص كسر الزورق والاقتران.
الطريقة عن طريق الجلد المستخدمة لإصلاح كسر الزورق بمسمار في غياب الإجراءات
الجراحية السابقة تؤدي إلى تقليل التعرض الجراحي للمعصم ، مع زيادة خطر الإصابة بالعدوى
والحد من حركة المعصم.
العظم الزورقي هو عظم على شكل قارب في معصم الإنسان وهو أكبر عظم في الصف
القريب من الرسغ على الجانب الجانبي (الشعاعي) ، ويتحدث مع نصف القطر ، والجنون ،
والرأس ، والرباط المنحني ، وشبه المنحرف. يُحاط الزورقي بنسبة ٪80من سطحه بسائل
مشترك يحتوي على مادة الفيبرينوليسين ، وهي مادة تعمل على إذابة جلطات الدم. نظ ًرا لأن
جلطات الدم ضرورية للشفاء من كسور العظام ، فإن الوجود الكبير للفيبرينوليسين حول الزورق
يمنع التئام كسر ذلك العظم ما لم يتم إصلاح شظايا الكسر في موضع جيد بما فيه الكفاية بحيث
يتم منع سائل المفصل من دخول موقع الكسر. سيؤدي الفشل في تثبيت شظايا العظام بشكل
صحيح في موضعها إلى عدم الالتئام بسبب وجود سائل المفصل في موقع الكسر.
من المعروف أن الكسور الزورقية قد يكون من الصعب تشخيصها في الصور الشعاعية
الأولية. في حالات الكسر الزورقي المشتبه به حيث تكون الصور الشعاعية الأولية سلبية ،
يوصى بالتصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص ، بينما أثبت التصوير المقطعي المحوسب أنه
أكثر موثوقية ودقة في تقييم خصائص كسر الزورق والاقتران.
كان الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم نتائج التثبيت عبر الجلد للكسر الزورقي
الحاد.
أجريت هذه الدراسة المقطعية المرتقبة في وحدة اليد والجراحة الدقيقة ، قسم العظام والكسور
، مستشفى جامعة سوهاج بما في ذلك 20مريضا. تراوحت مدة الدراسة من أبريل 2021حتى
أبريل .2022
أظهرت النتائج الرئيسية للدراسة ما يلي:
من بين المرضى الخاضعين للدراسة كان 12من الذكور ( )٪60و 8من الإناث ()٪40
، مع متوسط العمر 8.91 ± 40.33سنة والمدى 53-28سنة ومتوسط مؤشر كتلة
الجسم كان 2.62 ± 26.34كجم / م .2
وفي الوقت نفسه ، كان 6مرضى من الريف ( ، )٪30و 14مري ًضا من الحضر
( )٪70( 14 .)٪70من المرضى كانوا من الأيدي العاملة الثقيلة ، و )٪20( 4من
المرضى كانوا من العمال الخفيفين ، و )٪10( 2من المرضى. كانت مهنة غير عمالية.
فيما يتعلق بجانب الإصابة ؛ ٪45من المرضى أصيبوا في الجانب الأيسر و ٪55في
الجانب الأيمن. كان متوسط المدة منذ الإصابة 8.36 ± 16.54يوم. ٪45من المرضى
أصيبوا بكسور في الجانب السائد.
فيما يتعلق بتصنيف هربرت بين المرضى الخاضعين للدراسة ؛ تم تصنيف ٪60من
المرضى على أنهم هربرت ، B2و ٪15على أنهم هربرت ، B1و ٪10على أنهم
هربرت ، B4ومريض واحد باسم هربرت.A2
فيما يتعلق بدرجة المعصم المعدلة من Mayoبين المرضى الخاضعين للدراسة ؛ كان
متوسط الألم ، 6.31 ± 16.54بينما كان متوسط قوة القبضة 6.46 ± 13.75وكان
متوسط نطاق الحركة.14.5 ± 7.76الملخص العربى
كان هناك ٪55من المرضى راضون تما ًما ، و ٪30كانوا راضين إلى ح ٍد ما ، بينما
كان مريضان غير راضين ولكنهما قادران على العمل ومريض واحد فقط كان غير
وغير قادر على العمل.
ٍفيما يتعلق بالنتيجة ؛ كان )٪65( 13من المرضى ممتازين ، و )٪25( 5من المرضى
كانوا جيدين. بينما كان مريض واحد عادل ومريض واحد نتيجه ضعيفه.
بنا ًء على النتائج التي توصلنا إليها ، نوصي بإجراء مزيد من الدراسات حول حجم العينة
الأكبر وعلى نطاق جغرافي كبير للتأكيد على استنتاجنا.