الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 143 |  |  |
| | | from | 143 | | |
Abstract
أعلنت منظمة الصحة العالمية ان فيروس (COVID-19) جائحة عالمية في 11 مارس 2020 و هو يحدث نتيجة الاصابة بـ (SARS-CoV-2) وهي حالة طوارئ صحية عالمية مستمرة.
بينما يعاني مرضى فيروس COVID-19 في كثير من الأحيان من أعراض تنفسية ، فقد تم الإبلاغ عن مضاعفات عصبية معرفية بشكل متزايد. قد تؤدي بعض العوامل مثل الأمراض المصاحبة والعوامل الديموغرافية إلى تأهب الشخص المصاب بـ COVID-19 لمظاهر عصبية. يمكن أن تُعزى النتائج جزئيًا إلى تقارب فيروس كورونا SARS-CoV-2 لمستقبل الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 (ACE2) ، وهو مستقبل وظيفي شائع نسبيًا في كل من الجهاز التنفسي والجهاز العصبي . في بعض المرضى قد تسبق الأعراض العصبية أعراض الجهاز التنفسي بعدة أيام أو لربما كانت الاعراض الوحيدة للمرض و قد لا يصاب كبار السن بالأعراض النمطية لـ COVID-19 ، ولكن تظهر عليهم أعراض شائعة بين كبار السن الذين يعانون من عدوى مثل تدهور الادراك و السقوط والهذيان.
كان الهدف من الدراسة هو تقييم انتشار وتأثير الأعراض الإدراكية العصبية على نتائج COVID-19 في المرضى المسنين.
الدراسة الحالية هى دراسة رصدية بأثر رجعي أجريت في مستشفى طب و صحة المسنين و علوم الاعمار بجامعة عين شمس لعزل مرضى COVID- 19. كان عدد المرضى المشمولين 233 مريضًا من المسنين ( عمرهم اكثر من او يساوى 60 عاما ) لديهم نتائج إيجابية لتحليل (RT-PCR) لعدوى فيروس كورونا (SARS-Cov-2) .تم تجميع بيانات المرضي الطبية مع تحديد مدة الإقامة بالمستشفى وكانت الوفاة بالمستشفى هي النتيجة السريرية الأولية للتقييم لتقسيم المرضى الى مجموعتين : مرضى متوفين و ناجيين و تم إجراء التحليلات الإحصائية للبيانات المرصودة.
أظهرت الدراسة أن 54٪ من الحالات كان لها مظاهر معرفية عصبية و كان هناك فرق كبير بين مجموعتين ( مرضى متوفين و ناجيين ) فيما يتعلق بوجود أعراض عصبية أو تنفسية. كان الهذيان وتدهور مستوى الوعي اكثر انتشار في المرضى المتوفين مع فرق معتد به إحصائياً. ارتبط ارتفاع درجة APACHE II بشكل كبير مع ارتفاع معدل الوفيات. كان هناك فرق ملحوظ احصائيا فيما يتعلق بنتائج التحاليل الاتيه : TLC ، Serum sodium ، BUN، creatinine ،Albumin ، CRP، Ferritin و D-Dimer. عند تحليل الانحدار كانت درجة APACHE II الأعلى عامل اختطار مستقل للوفيات.
لقد توصلنا إلى أن المظاهر المعرفية العصبية شائعة بين مرضى المسنين المصابين بـ COVID-19 وترتبط تلك الاعراض بنتائج سيئة اكلينيكيا و منها الوفاة بالمستشفى. وفقًا لذلك ، يجب أن تؤخذ هذه المظاهر على محمل الجد ويجب أن تتلقى تدخلات مبكرة لمنع الوفاة و التدهور الاكلينيكى .