الفهرس 
Rheumatoid ArthritisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 248 |  |  |
| | | from | 248 | | |
Abstract
التهاب المفاصل الرثوى المزمن هو مرض مناعى ذاتى مزمن يظهر كخزل فى مفاصل متعددة و قد يتطور فى النهاية إلى تدمير المفصل. الانتشار الزليلى الغير طبيعى بسبب الاستدعاء الخلوي ، وتكوين الأوعية ، والأهم من ذلك تشكيل المتقطعات المزنية هم السمات المرضية لمرض التهاب المفاصل الرثوى المزمنز إن إعادة تنظيم العديد من وسطاء الالتهاب الوراثي و المولدات الوعائية فى الزلال لالتهاب المفاصل الرثوى المزمن الناتج عن نقص الاكسجين يبادر و يديم عملية الالتهاب الزليلى فى التهاب المفاصل الرثوى المزمن.
يتميز بامتلاء الغشاء الزليلى مع العدلات ، الضامة ، الخلايا التائية ، الخلايا البائية ، خلايا البلازما ، والخلايا المتغصنة ، بالإضافة إلى تلف الأنسجة .
و على الرغم من أن مسببات التهاب المفاصل الرثوى المزمن لا تزال غير واضحة ، فإن التكون الوعائى – الذى يطلق عليه اسم ”اتساع الأوعية الدموية” – يلعب دوراً كبيراً فى تكوين الآفات الزليلية التكاثرية الالتهابية خلال التسبب فى المرض.
عامل نمو بطانة الأوعية الدموية هو عامل نمو مهم لصالح تكون الأوعية الزليلى و تطور التهاب المفاصل فى مرض التهاب المفاصل الرثوى المزمن.
تولد الأوعية هو نمو الأوعية الدموية الشعرية الجديدة من الأوعية الدموية الموجودة مسبقا ، و الأوعية الدموية مهمة فى الغزو المشترك والدمار خلال تطور مرض التهاب المفاصل الرثوى المزمن .
يتكون تكوين الأوعية الجديدة من عدة عمليات تكميلية تشمل التنشيط و انتشار و هجرة الخلايا البطانية. تتوسط هذه الظاهرة التنظيم التفاضلي للوسطاء و مثبطات الأوعية .
يبدأ عامل نمو بطانة الأوعية الدموية و يحفز تكوين الأوعية الدموية مع أشباه مكونات الأوعية الدموية. يرتبط عامل نمو بطانة الأوعية الدموية بمستقبل ٢ الذى يعتبر أكثر مستقبلات هذا العامل غالباً ، و ينشط مسارات إشارات كينازات البروتين المنشطة بالميتوجين و فوسفاتيديل نينتوسيتول 3- كيناز لتشكيل الأوعية الدموية.
تم العثور على مستوى مرتفع من عامل نمو بطانة الأوعية الدموية فى مصل الدم و السائل الزليلى لمريض التهاب المفاصل الرثوى المزمن.
يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية أمراً مهماً ، حيث انه قد يقدم بعض البيانات الإضافية المتعلقة بتطور مرض التهاب المفاصل الرثوى فى مراحله المبكرة ، ونشاط المرض.
تسمح هذه الطريقة بتصور التهاب الغشاء الزليلي و التقرحات فى المراحل المبكرة جدا من المرض (اكتشاف تضخم الغشاء الزليلي أكثر شيوعاً مع الموجات فوق الصوتية ، مقارنة بالفحص السريري).
الهدف من البحث:
قياس مستوى عامل نمو الخلايا البطانية الوعائية فى مصل الدم لمريض التهاب المفاصل الرثوى المزمن و فحص المفاصل بالموجات فوق الصوتية و ايجاد العلاقة بينهما وعلاقتهم بشدة و نشاط المرض.
مادة البحث:
سيتم اجراء البحث على ٠ ٣ مريض يعانون من مرض التهاب المفاصل الرثوى ولا يعانون من اى مرض مناعى او هرمونى اخر و هؤلاء المرضى من المترددين على العيادة الخارجية و القسم الداخلى بقسم الروماتيزم و التأهيل والطب الطبيعى بمستشفى بنها الجامعى و ٠ ٢ شخص سليم كمجموعة ضابطة.
طرق البحث:
سيتم عمل صحيفة كاملة لكل المرضى و فحص اكلينيكي كامل بالتفاصيل. كما ستتم عمل فحوصات معملية فى الدم وفحص بالاشعة التليفزيونية الخاصة بتشخيص امراض الجهاز الحركى.
كما سيتم عمل تحليل احصائى بالنتائج للوصول لهدف الرسالة.