الفهرس 
Patients and methodsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 117 |  |  |
| | | from | 117 | | |
Abstract
أمراض القلب الخلقية هي أكثر العيوب الخلقية شيوعًا التي تؤثر على ما يقرب من 1٪ من الأطفال حديثي الولادة.
تاريخياً ، نجح عدد قليل من الأطفال الذين يولدون بعيوب القلب الخلقيه في بلوغ سن الرشد، لكن التقدم في التقنيات التشخيصية والتداخلية والجراحية خلال العقود الأخيرة أدت إلى زيادات هائلة في البقاء على قيد الحياة.
ومع ذلك ، لا يزال الأطفال المصابون بعيوب القلب الخلقيه عرضة لضعف النمو العصبي ، الذي يتميز بضعف إدراكي معتدل ، وضعف المهارات الاجتماعية ومهارات الاتصال ، وعدم الانتباه وبعد ذلك ، العجز في الوظيفة التنفيذية.
تبقى المسببات المرضية لضعف النمو العصبي في أمراض عيوب القلب الخلقيه تبقى غير مفهومة بشكل جيد حتى الان و لكن أصبح من الواضح أن هذا الإختلال العصبي يبدأ اثناء الحمل حيث اظهرت الدراسات انخفاض الوزن ومحيط الرأس في الولادة عند هؤلاء الاطفال بالاضافه الى دراسه التصوير الرحمي حيث اظهرت خلل في النمو العقلي في اخر فتره في الحمل.
أفادت دراسات عن إصابة المخ في الأطفال باصابات بما في ذلك إصابة المادة البيضاء والسكتة المخية مع انتشار يتفاوت بشكل كبير من 19 ٪ إلى 52 ٪ من الحالات.
لا يزال سبب هذا الاختلاف بين الأفواج غير واضح ، وقد يكون ذلك بسبب الاختلافات في الممارسة المحلية ، أو الاختلافات في تمثيل الأتراب لكل تشخيص لأمراض القلب التاجية ، أو التباين في تعريفات الإبلاغ.
الهدف من الدراسة:
هدفت هذه الدراسة إلى وصف اصابات المخ التي تستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي في أمراض القلب والأوعية الدموية الرئيسية قبل الجراحة وأيضًا تقييم العوامل السريرية المرتبطة بإصابة المخ.
المرضى وطرق البحث:
تصميم الدراسة:
دراسة رصدية مستقبلية.
معايير ادراج المرضى:
مرضى عيوب القلب الخلقية.
الذكور أقل من الإناث.
العمر من شهر إلى سنتين.
معايير الاستبعاد :
الاطفال المصابون باختلال كروموسومي.
لطرق المستخدمة:
خضع المرضى المشاركين فى الدراسة إلى :
اخد التاريخ المرضي للحاله الذي يشمل عمر الحمل ، والوزن عند الولادة و الاعراض المصاب بها الطفل.
فحص شامل للحاله.
اشعه عاديه على الصدر.
اشعه تليفزيونيه على القلب.
اشعه رنين مغناطيسي على المخ.
النتائج:
كان متوسط عمر المرضى الخاضعين للدراسة 11 شهرًا ، تتراوح بين 1-24 شهرًا. فيما يتعلق بالجنس ، كان حوالي الثلثين من الذكور (60.0٪). كان متوسط عمر الحمل 38 أسبوعًا ، تتراوح بين 34-39. خضع معظم المرضى لعملية قيصرية (90.0٪). كان متوسط وزن الولادة 2.7 ± 0.6 كجم
كانت الشكوى الأكثر شيوعًا هي ضيق التنفس (83.3٪) ، يليه انقطاع التغذية (76.7٪) ، الفشل في النمو (56.7٪) ، والازراق (36.7٪).
كان إعتلال المخ الأكثر شيوعًا هي السكتة المخية الشريانية ، تليها إصابة المادة البيضاء (6.7٪) ، ونقص تنسج المخيخ (3.3٪) ، وإصابة نقص الأكسجين (3.3٪).
الخاتمة:
في الختام ، ترتبط النتائج غير الطبيعية للتصوير بالرنين المغناطيسي لدماغ الجنين بزيادة حدوث تشوهات المخ عند الاطفال المصابين بأمراض القلب التاجية. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي علامة مبكرة لنتائج النمو العصبي على المدى الطويل ويمكن استخدامه بصورة روتينية لتحسين طرق العلاج.