الفهرس 
INTRODUCTIONOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 140 |  |  |
| | | from | 140 | | |
Abstract
المقدمة:
مع تطور التكنولوجيا الالكترونية، والتكنولوجيا الرقمية، وتكنولوجيا التصنيع المتقدمة التي يجري تطبيقها في مجال طب الأسنان، أصبح الأخذ بالرقمنة في التشخيص والعلاج اتجاهاً رئيسياً في التركيبات السنية. حيث تم استخدام التصميم بمساعدة الحاسوب، كما تم التصنيع ــ أيضاً ـــ بمساعدة الحاسوب (كاد / كام)، لا سيما تصنيع الحشوات، وخاصة التيجان والتركيبات السنية المثبتة، ومن الملاحظ أنه ومنذ الثمانينات فإن نظم كاد / كام تتكون من ثلاثة أجزاء رئيسية هي:
1- وحدة الحصول على البيانات، التي تعمل على تجميع البيانات من منطقة التحضير بالأسنان والمنطقة المجاورة لها، ومن ثم تحويلها إلى انطباعات افتراضية (يتم اختلاق انطباع بصري في هذه اللحظة بصورة مباشرة أو غير مباشرة).
2- برامج لتصميم الاستعادة الافتراضية الراسخة في الانطباعات الافتراضية وإعداد جميع عوامل الطحن.
3- جهاز طحن محوسب لتصنيع الحشوات مع كتل صلبة من المواد الترميمية المختارة.
ويلعب الجزأين الأول والثاني من النظام أدواراً في مرحلة (كاد)، في حين أن يكون الجزء الثالث هو المسؤول عن مرحلة (كام).
وقد أظهرت الكثير من الأدلة العلمية والمراقبة السريرية أن الانطباعات المتاحة للمواد توفر استنساخ دعامة أسنان ممتازة. إلا أنه ومن ناحية أخرى، لا تزال هناك مشاكل و / أو عيوب متأصلة في الانطباعات التقليدية، مثل اختيار ملعقة مقاس غير مناسبة، وتطهير الانطباع، وفصل مواد الانطباع عن ملعقة المقاس، وتشويه الانطباعات التقليدية قبل الصب، وتخزين الانطباعات من أجل إعادة تشكيلها.
ويتم التخلص من تلك الخطوات باستخدام جهاز الاستشعار المركزي، والذي يسفر عن عمليات مسح بمستوى دقة يتجاوز دقة الانطباعات التقليدية ويسرع عملية التصنيع. ومن هنا جاءت أهمية الدراسات التي تقارن دقة الانطباعات التقليدية والماسحات الضوئية داخل الفم.
وبعيداً عن الاختلافات التشغيلية والسريرية (سرعة الاستخدام والحاجة للبودرة وحجم الطرف) والتكلفة (الإدارة والشراء) بين الآلات المختلفة، يجب اعتبار جودة البيانات (الرياضيات) المستمدة من المسح هي العنصر الأكثر أهمية، والتي تعتمد على ”الدقة”.
والدقة عبارة عن مزيج من عنصرين، مهمين ومكملين هما: ”الصدق” و ”الدقة”. ويشير مصطلح ”الصدق” إلى قدرة القياس على مطابقة القيمة الفعلية للكمية التي يجري قياسها. ولذلك ينبغي أن يكون جهاز المسح داخل الفم قادراً على الكشف عن جميع تفاصيل الانطباع وتوليد نموذج”3D” الظاهري مماثلة قدر الإمكان إلى الهدف الأولي، وألا يحيد عن الواقع أو حيد عنه بشيء قليل.
ومن أجل الكشف عن صدق نموذج”3D ” المستمدة من المسح عن طريق الفم، فمن الضروري أن يكون النموذج المرجعي مع الخطأ يميل إلى الصفر، سواء تلك التي تم الحصول عليها مع الآلات الصناعية (تنسيق آلة قياس - CMM أو ذراع مفصلية) أو تم الحصول عليها من ماسحات سطح المكتب الضوئية ذات صناعة قوية.
وفي الواقع، إن الفروض لنماذج 3D التي تم الحصول عليها مع جهاز داخل الفم إلى نموذج مرجعي (الممسوحة ضوئياً مع جهاز سطح المكتب القوية أو التي بُحثت بواسطة CMM)، من خلال استخدام برامج محددة، يسمح لنا بتقييم فعلي يتسم بالصدق للمسح الضوئي للفم من الداخل.
وعلى الرغم من أن الصدق هو العنصر الأساسي لنظام (iOS)، إلا أنه لا يكفي، حيث يجب أن يكون مصحوبا بدقة. وتعرف ”الدقة” بأنها قدرة الماسح الضوئي على تكرار قياسها باستمرار: وبعبارة أخرى، قدرة الماسحات الضوئية على ضمان النتائج القابلة للتكرار، عند استخدامها في قياسات مختلفة لنفس الجسم.
هدف الدراسة:
الهدف من الدراسة هو تقييم مدى دقة الصور المختلفة والمكتسبة للوتد التاجي من الماسحات الضوئية داخل الفم باستخدام أربعة أنواع من الماسحات الضوئية
- الماسح الضوئي Omnicam 4.4
- الماسح الضوئي Omnicam 4.6
- الماسح الضوئي Medit I500
- الماسح الضوئي Trios
مع نوعين من الشكل الهندسي للتحضير
- Class I
- Class II
مع عمقين مختلفين:
- ٤ ملليمترات.
- ٦ ملليمترات.
الأساليب والمواد:
عدد ٢ ضروس خلفية حديثة الإستخراج سيتم علاجها لبياً و تحضير مجموعتين لكل شكل هندسي للوتد التاجي و تنقسم من خلال العمق الى٤ مجموعات رئيسية:
- المجموعة الأولى بعمق ٦ ملليمترات ونوع التحضير Class I
- المجموعة الثانية بعمق ٦ ملليمترات ونوع تحضير Class II
- المجموعة الثالثة بعمق ٤ ملليمترات ونوع تحضير Class I
- المجموعة الرابعة بعمق ٤ ملليمترات ونوع تحضير Class II
كل مجموعة رئيسية ستنقسم الى ٤ مجموعات فرعية تبعاً لتقنية الماسح الضوئي:
- المجموعة الفرعية الأولى سيتم مسح المساخة مباشرة ضوئيا باستخدام ماسحة داخل الفم نوع (Trios) و ذلك بعدد ١٠ عينات لكل مجموعة فرعية.
- المجموعة الفرعية الثانية سيتم مسح المساخة مباشرة ضوئيا باستخدام ماسحة داخل الفم نوع (Omnicam 4.6) و ذلك بعدد ١٠ عينات لكل مجموعة فرعية.
- المجموعة الفرعية الثالثة سيتم مسح المساخة مباشرة ضوئيا باستخدام ماسحة داخل الفم نوع (Omnicam 4.4) و ذلك بعدد ١٠ عينات لكل مجموعة فرعية.
- المجموعة الفرعية الرابعة سيتم مسح المساخة مباشرة ضوئيا باستخدام ماسحة داخل الفم نوع (Medit I500) و ذلك بعدد ١٠ عينات لكل مجموعة فرعية.
- تم تصنيع نموذج مرجعي مختلف لكل مجموعة. ومن ثم قياس دقة الماسحات الضوئية داخل الفم.
- تم مسح كل نموذج مرجعي مع الماسح الضوئي خارج الفم.
القياسات
- تم قياس دقه المسح الضوئي لمساحه الوتد الناتجه من الماسحات الضوئيه المختلفه و مقارنتها بالماسح الضوئي المرجعي باستخدام برنامج GEOMAGIC.
- تم جدولة البيانات التي تم جمعها وتحليلها إحصائيا.
نتائج البحث:
في حدود هذه الدراسة في المختبر يمكن استخلاص الاستنتاجات التالية:
- يوجد علاقة طردية بين صحة ودقة الماسحات الضوئية.
- استخدام الماسح الضوئي المباشر داخل الفم نوع (Trios) اعطي اعلي نتائج في الصحة والدقة مقارنةً بالماسحات الضوئية الاخرى.
- يؤثر تغيير عمق التحضير على صحة و دقة الماسحات الضوئية، و تقل الصحة و الدقة مع زيادة العمق.
- يؤثر تغيير الشكل الهندسي للتحضير على صحة ودقة الماسحات الضوئية.