Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Study of the effect of early versus delayed enteral nutrition in critically ill mechanically ventilated medical patients \
المؤلف
Elsedek, Ahmed Abdulnabi Hassan.
هيئة الاعداد
مشرف / أحمد عبدالنبي حسن الصديق
مشرف / مرفت محمد مرزوق
مشرف / منال محمد كمال شمس
مشرف / ضياء الدين شلبي العوضي
تاريخ النشر
2020.
عدد الصفحات
127 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
العناية المركزة والطب العناية المركزة
تاريخ الإجازة
1/1/2020
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - الرعاية المركزة العامة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 4

from 4

Abstract

وفقا لدراسات مختلفة، فان احد اهم الأمراض داخل وحدة العناية المركزة هو أصابة الرئه الحاد اومتلازمة الضائقة التنفسية الحاد.
قد استلزم نقص الأكسجين المستمر خضوع المريض لعلاجات اضافية مثل التهوية المكانيكية (التنفس الصناعي) وقد ثبت انه يساعد في تحسين الالية التنفسية وتزويد الشرايين بالاكسجين لدي المريضي الذين يعانون بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
دراسة تأثير التغذية المعوية المبكرة مقابل المتاخرة لدي مرضي الحالات الحرجة الخاضعين للتنفس الصناعي.
سيتم جدولة المرضى لتلقي إجمالي الاحتياجات الغذائية المعوية اليومية المقدرة في اليوم الأول (مجموعة التغذية المبكرة) أو اليوم الخامس (مجموعة التغذية المتأخرة) من التهوية الميكانيكية. ومن المقرر أيضًا أن يتلقى المرضى في مجموعة التغذية المتأخرة 20٪ من احتياجاتهم الغذائية اليومية المقدرة خلال الأيام الأربعة الأولى من التهوية الميكانيكية. سيتم إدخال ثلاثين (50٪) من المرضى المؤهلين على التوالي في مجموعة التغذية المبكرة وسيتم تسجيل ثلاثين (50٪) مريضًا في مجموعة التغذية المتأخرة. سيتلقى جميع المرضى تغذية معوية عن طريق التسريب المستمر بواسطة مضخة التغذية. سيتم متابعة المرضى المؤهلين في وحدة العناية المركزة لمدة أقصاها 12 يومًا أو حتى الوفاة أو الخروج من وحدة العناية المركزة.
عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية فيما يتعلق بعمر وجنس المرضى. عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية فيما يتعلق بجميع البيانات السريرية الأساسية. اختلاف غير مهم فيما يتعلق بجميع بيانات المختبر الأساسية. انخفاض كبير في البقاء في وحدة العناية المركزة في مجموعة التغذية المبكرة ؛ مقارنة بمجموعة التغذية المتأخرة ؛ مع فرق إحصائي كبير.
زيادة مؤشر كتلة الجسم وتقنية التغذية المتأخرة. كان لها تأثير مستقل على زيادة احتمالية حدوث الوفيات ؛ مع وجود فرق إحصائي كبير. زيادة مؤشر كتلة الجسم وتقنية التغذية المتأخرة. كان له تأثير مستقل على زيادة احتمالية حدوث VAP ؛ مع وجود فرق إحصائي كبير. باستخدام تحليل منحنى ROC، تنبأت التغذية المعوية المبكرة بقصر مدة الإقامة في المستشفى، بدقة فاشلة (64٪)، حساسية = 63٪ ونوعية = 63٪.