الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 144 |  |  |
| | | from | 144 | | |
Abstract
تعد الاصابة بفيروس سي مشكلة صحية كبيرة بمصر حيث إن مصر من أعلى معدلات انتشار فيروس الألتهاب الكبدى الوبائي على مستوى العالم ولذلك انشات الحكومة المصرية اللجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية لوضع خطة متكاملة للتشخيص والعلاج.
وقد حدث تقدم كبير في العلاج بدخول المضادات الفيروسية المباشرة لتقدم اسلوب علاجي جديد بنسبه فاعلية مرتفعه تمثل أملا لعلاج المرضي المصابين بفيروس سي وبدرجة أمان مبشرة رغم وجود بعض التحفظات علي تاثير تلك الادوية خاصة علي وظائف القلب المختلفة.
كان الهدف من هذا البحث دراسة سلامة المضادات الفيروسية المباشرة علي القلب في المرضي المصريين الذين يعانون من الاصابة بفيروس سي.
وقد اشتملت هذه الدراسة على 155 مريضا مصريا يعانون من فيروس سي. تم تقييم المرضي عن طريق أخذ تاريخ مرضي و توقيع الكشف الطبي عليهم، وتم عمل فحص رسم قلب، موجات صوتية على القلب و رسم قلب بالمجهود قبل العلاج وبعد العلاج ومتابعة أعراض المرضي أثناء المجهود واستبيان ظهور نتائج أو أحداث عكسية أو مضاعفات علي القلب والأوعيه الدمويه. و تم متابعه
64 مريض فقط من أصل ممن أشتملتهم الدراسه و ذلك لظروف وباء الكورونا, بعد المسافه الجغرافية لبعض المرضي.
وقد اظهرت الدراسة سلامه الأدويه المضاده الفيروسية المباشرة علي القلب عن طريق عدم وجود تغييرات دالة في فحص رسم القلب و الموجات الصوتيه علي القلب. كما لم يحدث أي نتائج سلبيه أو مضاعفات في أي مريض ممن شملتهم الدراسه. كما لم تظهر الفحوصات وجود قصور بالشرايين التاجية أو ضعف بعضله القلب أو ظهور لأمراض الصمامات القلبيه أو ظهور اختلال بكهرباء القلب.
كما اظهرت الدراسه تحسنا في نسبه المرضي الذين استطاعوا استكمال فحص رسم القلب بالمجهود بعد العلاج مقارنه بما قبل العلاج بنسبه 12%و تعتبر هذه النسبه داله علي بادره تحسن في الكفاءة الوظيفية للقلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى تحسن الأعراض المصاحبه للمجهود.
ومن النتائج المثيرة للاهتمام أن التحسن في الكفاءة الوظيفية والحركية كان مرتبط بانخفاض وظائف الكبد (ألانين أمينو ترانسفيريز) وانخفاض سرعة ضربات القلب مما يشير أن علاج فيروس سي المزمن بالمضادات الفيروسية المباشرة في وقت مبكر قبل تطور المرض و ارتفاع وظائف الكبد أو حدوث تأثير بالقلب والأوعية الدموية له تأثير ايجابي على القلب والأوعية الدموية.
وقد توصلت الدراسة الي سلامة المضادات الفيروسيه المباشرة كعلاج فعال للالتهاب الكبدي الفيروسي سي ونوصي بدراسات اكثر توسعا لدراسة سلامة وأمان المضادات الفيروسية المباشرة علي القلب.