الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 126 |  |  |
| | | from | 126 | | |
Abstract
المقدمه : يمثل سرطان الثدى الثلاثى السلبية ما يقرب من ١٥٪ من حالات سرطان الثدي. وهو نوع شرس يفتقر إلى مستقبلات هرمون الأستروجين، مستقبلات هرمون البروجسترون والهير٢ ، وبالتالي لا يمكن الاستفادة من استخدام خيارات العلاج الهرمونى أو العلاج الموجه هيرسيبتين و يظل العلاج الكيماوى هو العلاج الرئيسي. بعض حالات سرطان الثدى الثلاثى السلبية تشكل إيجابية في سرطان الثدى الثلاثى السلبية من ١٥ الى ٥٠٪. و لا يزال دور مستقبلات الاندروجين في بدء وتطور سرطان الثدى غامضا. وقد كشفت الدراسات عن بيانات مختلفة حول دور الأندروجين فى تطور المرض.وقد أبرزت العديد من الدراسات التكهن المبشر بالنجاح للتعبير الإيجابي لمستقبلات الأندروجين في سرطان الثدي السلبي الثلاثي و يرجع ذلك إلى انخفاض معدل الانتشار ، ومؤشر الانقسام الفتيلي ، وانخفاض درجة الورم ، ومرحلة الورم المبكرة عند التشخيص، لذلك فإن مستقبلات الاندروجين هو هدف علاجي واعد وخاصة مع سرطان الثدى ثلاثى السلبية.و قد وجد ان العلاجات المضادة للإندروجين جيدة التحمل لذلك فانه جارى تقييم العديد من العلاجات المضادة للأندروجين في التجارب السريرية إما كعلاجات فردية أو بالاشتراك مع علاجات اخرى.الغرض من البحث : هذه دراسة مصممة على الملاحظة بأثر رجعي و تهدف الى تقييم القدرة التكهنية لمستقبلات الاندروجين و علاقة تعبير مستقبلات الاندروجين بالخصائص السريرية والمرضية للمرضى و تأثير التعبير عن مستقبلات الاندروجين على البقاء الخالي من الورم والبقاء الكلي في سرطان الثدي السلبية.الجزء العملي والطرق المستخدمة : تم إدراج ١٠٧مريضا يعانون من سرطان الثدى الثلاثى السلبية تم تشخيصهم و علاجهم بمركز الاورام جامعة المنصورة فى الفترة من شهر يناير سنة٢٠١١ الى يناير ٢٠١٧. المرضي من الاناث فقط ,اعمارهم بين ١٨ و ٨٠ عاما .تم تاكيد تشخيصهم بسرطان الثدى ثلاثى السبية فى مرحله مبكرة. وجود صوره دم طبيعيه ووظائف كبد وكلي في المعدل الطبيعى.المرضى في حاله صحيه جيده قادره علي تحمل العلاج.النتائـــج: لم يلاحظ تغيير ذو دلالة إحصائية بين مستقبلات الاندروجين الحالات الإيجابية والسلبية فيما يتعلق بسن المرضى عند التشخيص ،حالة انقطاع الطمث و تورط العقدة الليمفاوية أو الخصائص المرضية: (النوع الفرعي التشريح المرضي ، حجم الورم ، مرحلة الورم عند التشخيص ، غزو الأوعية اللمفاوية ، مؤشر الانتشار). أيضا ، لا يوجد فرق ذو دلالة إحصائية فيما يتعلق بحالة الانتكاس ، الوفيات ، البقاء على قيد الحياة خالية من الورم والبقاء الكلي. هناك فرق ذو دلالة إحصائية فيما يتعلق بدرجة الورم:حيث وجد ان الحالات الإيجابية المستقبلة للأندروجين مرتبطة بدرجة منخفضة للورم.الملخص والاستنتاج : نستنتج من ھذه الدراسة: ترتبط الحالات الإيجابية المستقبلة للأندروجين بدرجة منخفضة للورم في سرطان الثدي السلبي الثلاثي ، وقد تكون درجة الورم المنخفضة مفيدة كعلامة تصنيف فرعي للتكهن الجيد في سرطان الثدي السلبي الثلاثي ، يشير ذلك الى سرطان الثدي السلبي الثلاثي الإيجابي فى حالة ايجابية الأندروجين قد يستجيب لمضادات الأندروجين. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات مع عينات أكبر من الدراسة لتقييم تأثير حالة مستقبلات الاندروجين على نتائج المرضى واستخدام العلاج الهرموني القائم على مستقبلات الاندروجين في مرضى سرطان الثدي الثلاثى السلبية.