Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Assessment of Diabetic Children’s Problems related to Insulin Injection \
المؤلف
Elsayed, Shimaa Mohamed.
هيئة الاعداد
باحث / شيماء محمد السيد محمد
مشرف / وفاء السيد عودة
مشرف / منى محمد حافظ
مشرف / رشا عادل فتحي ثابت
تاريخ النشر
2019.
عدد الصفحات
243 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب الأطفال
تاريخ الإجازة
15/9/2019
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية التمريض - تمريض الأطفال
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 243

from 243

Abstract

مقدمـــة:
مرض السكر هو مرض مزمن يحدث بسبب نقص في إنتاج الأنسولين أو توقف إنتاج الأنسولين بواسطة البنكرياس. هذا النقص في مستوى الأنسولين يسبب ارتفاع مستوى السكر بالدم و حرمان خلايا الجسم من الطاقة اللازمة لممارسة الأنشطة اليومية كما يؤدي إلى تلف بأجهزة الجسم خاصة الأوعية الدموية و الأعصاب.
يعتبر النوع الأول من مرض السكر هو ثاني أكثر الأمراض المزمنة انتشارا عند الأطفال بعد مرض الربو المزمن و علاج مرض السكر عند الأطفال يتطلب استخدام الأنسولين حيث يعتبر الخطوة الأولى للتحكم بنسبة السكر بالدم. هناك العديد من المشكلات التي تواجه الأطفال المصابين بالسكر و أيضا تواجه عائلاتهم, وبعض هذه المشاكل تكون مرتبطة بالحقن بالأنسولين مما قد يؤثر سلبا على حياة الأطفال و يسبب لهم العديد من المضاعفات بالمستقبل.
تقوم الممرضة بدور أساسي في رعاية أطفال السكري و تحتاج إلى اكتشاف أي مشاكل مرتبطة بالحقن بالأنسولين التي قد تواجه الأطفال و أسرهم و التي قد تؤدي إلى صعوبة العلاج و المتابعة و أيضا تؤدي إلى حدوث مضاعفات مستقبلية للأطفال.
الهدف من الدراسة:
هدفت هذه الدراسة إلى تقييم مشاكل أطفال السكري المرتبطة بحقن بالأنسولين.
سؤال البحث:
1- ما هي مشاكل أطفال السكري المرتبطة بحقن الأنسولين؟
2- هل هناك علاقة بين مواصفات أطفال السكري و مشاكل حقن الأنسولين؟
أدوات و طرق البحث:
• تصميم الدراسة: دراسة وصفية.
• مكان الدراسة: تم إجراء هذه الدراسة في العيادات الخارجية للسكر في مستشفى الأطفال الملحقة بمستشفيات جامعة عين شمس حيث أنها من كبرى العيادات التي تخدم قطاع كبير من أطفال السكري.
• عينــة الدراسة:
تضمنت العينة عدد 100 طفل و الذين يمثلوا نسبة 10% من العدد الكلي لأطفال السكري المترددين على عيادات السكري الخارجية في العام2017/2018 و الذي كان يبلغ 1055 طفل.
أدوات البحث:
أولا: استمارة استبيان تم تصميمها من قبل الباحثة بعد الاطلاع على المراجع ذات الصلة بالبحث و تتكون من ثلاثة أجزاء رئيسية:
الجزء الأول: كان معنيا بخصائص الأطفال محل الدراسة ( العمر, النوع المرحلة التعليمية.....).
الجزء الثاني: كان معنيا بالتاريخ المرضي و المتابعة و العناية الذاتية للأطفال محل الدراسة.
الجزء الثالث: كان معنيا بتقييم معرفة الأطفال بمرض السكر وبالأنسولين وتقييم المشاكل التي يعاني منها الأطفال المرتبطة بحقن بالأنسولين.
ثانيا: بطاقة ملاحظة لتقييم ممارسة حقن الانسولين المبلغ عنها بواسطة الاطفال
الدراسة الاستطلاعية:
أجريت دراسة وصفية في الأول من سبتمبر 2017 على 10% من عدد الأطفال قيد الدراسة لمدة شهر لتقييم قابلية التطبيق والوضوح وكفاءة أدوات البحث في تجميع البيانات. و تم إجراء التعديل اللازم وفقا لنتائج الدراسة الاستطلاعية. كما تم استبعادها من عينة الدراسة
مجال الدراسة:
بدأ تجميع البيانات من العينة في الأول من أكتوبر 2017 حتى نهاية مايو 2018. قامت الباحثة بالتواجد في عيادة السكر بمستشفى الأطفال التابعة لمستشفى الدمرداش الجامعي يومين في الأسبوع (الثلاثاء و الأربعاء) من كل أسبوع من الساعة التاسعة صباحا و حتى الثانية عشر مساء. قامت الباحثة بتقديم نفسها للأطفال و الامهات و تم شرح الهدف من الدراسة, قامت الباحثة بملء الاستبيان تبعا لإجابات الأطفال و الام عند الحاجة كما قامت بتقييم طريقة الحقن بالأنسولين عن طريق سؤال الأطفال عن الخطوات الموجودة ببطاقة ملاحظة الحقن بالأنسولين.
أهم نتائج الدراسة:
• أكثر من ثلث الأطفال(34%) قيد الدراسة تتراوح أعمارهم من 6>9 سنوات.
• أقل من نصف الأطفال (47%) قيد الدراسة بالمرحلة الابتدائية.
• أكثر من ثلاث أرباع الأطفال(78%) قيد الدراسة اكتشفوا المرض من خلال الأعراض المصاحبة له.
• وجد أن 60% من الأطفال قيد الدراسة لديهم مستوى غير مرضي من المعرفة بمرض السكر والأنسولين.
• لوحظ أن 33% من الأطفال يعانون من مشاكل بسيطة مرتبطة بحقن الأنسولين. بينما يعاني 59% من الأطفال من مشاكل متوسطة ويعاني 8% منهم من مشاكل شديدة.
• أكثر من نصف الأطفال(58%) قيد الدراسة قاموا بممارسة الحقن بالأنسولين بشكل صحيح.
• لوحظ وجود علاقة ايجابية بين مستوى المعلومات والمشاكل المرتبطة بحقن الأنسولين وأيضاً بين المشاكل المرتبطة بحقن الأنسولين و ممارسة الأطفال لحقن الأنسولين.
الخلاصة:
نستخلص من نتائج هذه الدراسة أن كل الأطفال بالدراسة يعانون من مشاكل مرتبطة بحقن الأنسولين مثل مشاكل خاصة بممارسة حقن الأنسولين المشاكل النفسية و الاعراض الجانبيه المرتبطة بحقن الأنسولين. هناك علاقة بين المشاكل المرتبطة بحقن الانسولين و كل من خصائص الأطفال معلومات الاطفال عن المرض و ممارسة الاطفال لحقن الأنسولين.
توصيات الدراسة:
• ضرورة الاكتشاف المبكر للمشاكل و المضاعفات المرتبطة بحقن الأنسولين للأطفال و العمل على تفاديها و علاجها.
• التعليم المستمر للأطفال و والديهم عن طريقة الحقن بالأنسولين و حساب الجرعات والطريقة الصحيحة للحقن.
• زيادة التدريب والتوعية لهيئة التمريض حيث أنهم يعتبرون من مصادر المعلومات التي يحتاجها الطفل والأسرة وذلك لضمان زيادة الوعي الصحي لأطفال السكري و أسرهم نحو حقن الأنسولين و المشاكل المرتبطة به.
• توفير الدعم المالي لأطفال السكري لمساعدتهم للحصول على الأنسولين و حقن و اقلام الأنسولين.