الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 135 |  |  |
| | | from | 135 | | |
Abstract
بعد الولادة يظل الطفل متصلاً بالأم عن طريق الحبل السرى الى أن يتم فصله إما في الحال
( قبل 60 ثانية ) أو متأخراً (بعد 60 ثانية) بعد الولادة أو بعد توقف نبض الحبل السرى علماً بأن تأخر فصل الحبل السرى قد يكون سبباً فى منع حدوث الأنيميا عند الأطفال فى الفترات الأولى من العمر.يجب عدم الخلط بين تأخير فصل الحبل السرى وبين تعصيره والذى قد يصاحب الفصل العاجل أو المتأخر للحبل السرى وهو عموماً مفيد للأطفال خاصة ناقصى النمو. يعمل تأخير فصل الحبل السرى الى زيادة نقل دم الى الطفل مما يؤدى الى انخفاض معدل نقل الدم للطفل سواء لأنيميا أو لانخفاض ضغط الدم وكذلك انخفاض معدل نزيف المخ و إلتهاب الأمعاء نتيجة تحسن الدورة الدموية .الهدف من الدراسة:معرفة تأثير تأخير فصل الحبل السرى عند 3 دقائق من الولادة عند الأطفال ناقصى النمو(أقل من 37 إسبوع ) ومولودين ولادة طبيعية أو قيصرية على كل من :تطورات الحالة الصحية لهؤلاء الأطفال داخل الحضانة والمضاعفات الصحية التى قد تطرأ عليهم مثل (النزيف داخل بطين المخ - التهاب الأمعاء)نسبة الهيموجلوبين عند عمر 3 شهور.وذلك بالمقارنة مع الأطفال ناقصى النمو الذين تم فصل حبلهم السرى مباشرة.المرضى وطريقة الدراسة:تم إجراء الدراسة على 100 طفل من ناقصى النمو (أقل من 37 إسبوع ) فى حضانات مستشفى بنها الجامعى ومستشفى الأطفال التخصصى ببنها وقسموا الى مجموعتين :مجموعة أولى ضمت 50 طفل من ناقصى النمو من الجنسين (أقل من 37 إسبوع ) تعرضوا الى تأخير فصل الحبل السرى ( 180 ثانية ) وخالين من أى تشوهات جينية وليسوا فى حاجة الى إنعاش قلبى رئوى سوء كانت الولادة طبيعية أو قيصرية مع استثناء الأطفال ( أكثر من 37 إسبوع) أو من بهم تشوهات جينية أو فى حاجة الى إنعاش قلبى رئوى أو لأمهات لديهم أمراض مزمنة خطرةمجموعة ثانية ضمت 50 طفل أقل من 37 إسبوع تم فصل حبلهم السرى مباشرة بعد الولادةطريقة الدراسة:أخذ التاريخ المرضى شاملاً ما قبل الولادة وأثناءها وما بعدها مع الفحص الكامل للأطفال مشتملا على الفحص العام للجسم أو الفحص الخاص لأجهزة الجسم مع متابعة تطور النمو العصبي للأطفال خلال الستة أشهر الأولى من العمر مع عمل بعض التحاليل مثل صورة دم كاملة بعد الولادة وأيضا عند عمر 3 شهور بالإضافة الى نسبة ميكروب بالدم ووظائف كلى وكبد ودلالات نقص الحديد بالدم مع بعض الفحوصات الأخرى حسب تشخيص الحالة تم أخذ الموافقات من والدى الجنين وجامعة بنها على إجراء البحث.