Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Role of Hepatic Colour Duplex Ultrasound in Assessment of Non Alcoholic Fatty Liver Disease-NAFLD \
المؤلف
Sabry, Dina Ayman.
هيئة الاعداد
باحث / دينا ايمن صبري
مشرف / سامر ملاك بطرس
مشرف / عصام محمد عبد الحافظ
مناقش / سامر ملاك بطرس
تاريخ النشر
2019.
عدد الصفحات
136 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الأشعة والطب النووي والتصوير
تاريخ الإجازة
1/1/2019
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - الأشعة التشخيصية
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 136

from 136

Abstract

مرض الكبد الدهني الغير كحولي اضطراب متكرر يؤثر علي عامة السكان بمعدل 15%-25%،و الخصائص الأساسية للمرض –باستثناء استهلاك الكحوليات- هي تسلل او ترسب الدهون بالخلايا الكبدية بالإضافة الي ارتفاع اختبارات وظائف الكبد،و بالرغم من ان مرض الكبد الدهني الغير كحولي مرض حميد الا انه قد يتطور الي التهاب كبد دهني غير كحولي – وهي المرحلة الأكثر تطورا من المرض، و قد يتطور الي تليف كبدي،فشل كبدي أو الاسوأ الي سرطان بالخلايا الكبدية.
ان التشخيص المبكر و العلاج لتلف الكبد مهم لتجنب فشل الكبد،و ان مقياس الموجات الفوق صوتية الرمادي وسيلة سهلة لتصوير مرض الكبد الدهني الغير كحولي و باستخدام اشعة دوبلكس الموجات فوق الصوتية علي الوريد الكبدي و الوريد البابي و الشريان الكبدي ستمكننا من معرفة الضرر الواقع علي الانسجة الداخلية لهذا المرض و لكن تاثيره علي شكل موجة الوريد الكبدي و مؤشر الشريان الكبدي المقاوم غير مؤكد بعد.
أن تدفق الدم بالأوردة الكبدية يحدده الضغط الأذيني الأيمن وامتثال الأنسجة الداخاية للكبد و أيضا ضغط الصدر،و تتكون الموجات العادية ثلاثية الأطوار للأوردة الكبدية من اثنين من القمم التدفقية التقدمية ناحية القلب أثناء الأنبساط الأذيني و البطيني يتبعهما فترة قصيرة من القمة التدفقية العكسية ناحية الكبد أثناء الأنقباض الأذيني.
و من الممكن تغيير النمط التدفقي أثناء الدورة التنفسية و في أمراض عديدة مزمنة من القلب و الكبد،و ان التغييرات في الأنسجة الداخلية للكبد قد تؤثر بالسلب علي امتثال الوردة الكبدية فتقلل و تسطح التذبذبات الطورية، و ان الطور الموجي الأحادي يصاحب تليف و التهاب الكبد و رفض زرع الأعضاء وتضيق الوريد الكبدي و مرض الكبد الدهني و ايضا التهاب الكبد الدهني، و تم اعتبار ترسب الدهون في الخلايا الكبدية و التغييرات التلفية من الاسباب الرئيسية لنمط التدفق احادي الطور في الوريد الكبدي الأيمن في أمراض الكبد المزمنة عن طريق فحص الأنسجة.
و تعتبر البدانة مشكلة صحية كبري،و غالبا يصاحب مرض الكبد الدهني الأفراد البدناء،و في هذه الحالة تضيق القنوات الجيبية الكبدية و يتأثر دوران الأوعية الدقيقة بالخلايا الكبدية المتورمة التي تحتوي علي القطرات الدهنية و ان الاقفار يؤدي الي تليف كبدي و الذي قد يتطور الي تليف كبدي لو استمر فترة طويلة،و لكن لا توجد دراسات سابقة تؤكد وجود علاقة مباشرة للسمنة بتأثيرها علي النمط التدفقي للأوردة الكبدية
الهدف من هذه الدراسة تحديد تأثير السمنة و مرض الكبد الدهني الغير كحولي علي الأوعية الكبدية باستخدام النمط الموجي لموجات الدوبلر