Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Urotensin II plasma levels in children with presinusoidal portal hypertension \
المؤلف
Kamel, Wael Atef Mohamed.
هيئة الاعداد
باحث / وائل عاطف محمد كامل
مشرف / توحيدة يس عبد الغفار
مشرف / أحمد محمد على شديد
مشرف / نسرين علي محمد
تاريخ النشر
2014.
عدد الصفحات
169 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب الأطفال ، الفترة المحيطة بالولادة وصحة الطفل
تاريخ الإجازة
1/1/2014
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - طب الأطفال
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 169

from 169

Abstract

يعد زيادة الضغط في الوريد البابي ما قبل الجيبي (مرض تجلط الوريد البابي والتليف الكبدي الخلقي) من الاسباب الشائعة لمرض زيادة ضغط الوريد البابي في الاطفال ومسئوول عن مضاعفات خطيرة مثل دوالي المعدة والمريء ونزيف المعدة والمريء.
تعتبر مادة اليوروتنسين-2 من المواد القوية القابضة للاوعية الدموية وبدرجة تفوق مثيلتها في مادة الاندوثيلين-1
وقد وجد علاقة بين هذه المادة وعديد من الامراض التي يلعب انقباض الاوعية الدموية دورا في تكون المرض.
صممت هذه الدراسة لتقييم مستوى مادة اليوروتنسين-2 في الدم في الاطفال المصابين بزيادة ضغط الوريد البابي ما قبل الجيبي, ودراسة علاقتها بشدة المرض.
وتمت هذه الدراسة على خمسة وعشرون مريضا كلهم عندهم الاعراض الاكلينيكية والدلائل بواسطة الدوبلر والمنظار على وجود زيادة ضغط الوريد البابي ما قبل الجيبي, وتمت الدراسة ايضا على خمسة عشر محدد خالي من المرض.
تم قياس اليوروتنسين-2 في الدم في المرضى والمحددين وقد وجد ان مستواه يرتبط بوجود زيادة ضغط الوريد البابي ما قبل الجيبي بمتوسط 3,65 نانوجرام لكل ملليلتر في المرضى وبمتوسط 0,91 نانوجرام لكل ميلليلتر في المحددين.
ووجد ان مستوى اليوروتنسين-2 في الدم يرتبط ايجابيا بعدد مرات نوبات النزف ويرتبط سلبيا بمستوى الالبيومين في الدم.
وجد ان درجة تعلل المعدة الناتجة عن ارتفاع الضغط في الوريد البابي ترتبط بمستوى اليوروتنسين-2, حيث تصبح درجته اشد مع ارتفاع مستوى اليوروتنسين-2.
وقد وجد ان نقطة القطع للتفرقة بين (المرضى بزيادة ضغط الوريد البابي ما قبل الجيبي والمحددين) هي 1.05 نانوجرام لكل ميلليليتر بحساسية 80% وخصوصية 80%.
ايضا وجد ان عدد مرات نوبات النزف اكبر في مرض التليف الكبدي الخلقي عنه في مرض تجلط الوريد البابي.
وجد ان درجة تعلل المعدة الناتجة عن ارتفاع الضغط في الوريد البابي اشد في مرض التليف الكبدي الخلقي عنه في مرض تجلط الوريد البابي وأن سرعة الدم في الوريد البابي اكبر في مرض التليف الكبدي الخلقي عنه في مرض تجلط الوريد البابي.
وقد وجد ان مستوى اليوروتنسين-2 في الدم اعلى في مرض التليف الكبدي الخلقي عنه في مرض تجلط الوريد البابي.
نستطيغ ان نستنتج بان مادة اليوروتنسين-2 في الدم اعلى في وجود مرض زيادة ضغط الوريد البابي ما قبل الجيبي, وان مستوى المادة اعلى في مرض التليف الكبدي الخلقي عنه في مرض تجلط الوريد البابي وبذلك يمكن استخدام هذه المادة في تقييم تطور مرض زيادة ضغط الوريد البابي ما قبل الجيبي خاصة فيما يتعلق بدرجة تعلل المعدة الناتجة عن ارتفاع الضغط في الوريد البابي.