Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Effect of Adding Magnesium Sulphate to Bupivacaine in Ultra-Sound Guided Transversus abdominus Plane Block (TAP) as Post Operative Analgesia in Lower Abdominal Surgeries \
المؤلف
Soliman, Karim Ahmed Ismail Ahmed.
هيئة الاعداد
باحث / كريم أحمد أسماعيل أحمد
مشرف / رؤوف رمزي جاد الله
مشرف / أشرف السيد العجمي
مشرف / محمد عبد الفتاح نصير
تاريخ النشر
2019.
عدد الصفحات
113 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
التخدير و علاج الألم
تاريخ الإجازة
1/1/2019
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - التخدير
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 113

from 113

Abstract

يعتبر تخدير سطح العضلة المستعرضة تخديرآ موضعيآ,حيث يتم حقن المخدر الموضعي تحت اللفافة بين العضلات المائلة الداخلية والعضلة البطنية المستعرضة, الذى يقوم بدوره بتخدير الاعصاب الجسدية التي تعبر خلال جدار البطن و التي تقطع اثناء شق البطن و تكون سبب للاحساس بالالم ما بعد العملية الجراحية.
ويعتبر تخدير سطح العضلة المستعرضة اجراءآ بسيطآ و سهل تنفيذه وهو ايضا مناسب للمرضي الغير مؤهلين للتخدير بواسطة الحقن خارج الاغشية السحائية.
أظهرت كبريتات المغنيسيوم أن لها آثار مسكنة في الخلايا الحيوانية والإنسانية من خلال حجب مستقبلات N-methyl-D-aspartate( (NMDA وقنوات الكالسيوم المصاحبة لها ، وبالتالي حجب التوعية المركزية الناتجة عن التحفيز الطرفي للألم.
بالإضافة إلى موقعها المركزي،وجدت الدراسات الحديثة مستقبلات NMDA طرفية في الجلد والعضلات و مفصل الركبة و وجدت أنها تلعب دوراً في نقل الإشارات المؤذية الحسية.
تهدف هذه الدراسة الي قياس مدي تأثير إضافة سلفات المغنسيوم الي بيوبيفاكين في تخدير سطح العضلة المستعرضة. وقد أجريت الدراسة على ستون مريضا تم توزيعهم بطريقة عشوائية إلى مجموعتين
المجموعة۱:
ويتكون من المرضى الذين يتلقون تخدير سطح العضلة المستعرضة بواسطة البوبيفاكين فقط(۱۰ ملل% ۵.,+۱۰ملل محلول ملح) للحقن في كل جهة.
المجموعة۲:
ويتكون من المرضى الذين يتلقون تخدير سطح العضلة المستعرضة باستخدام بيوبيفاكاين(۱۰ ملل%۵.,+۵ملل محلول ملح)بالإضافةإلي المغنيسيوم(۵ملل,۵۰۰مجم) للحقن في كل جهة.
وكشفت نتائج الدراسة أن إضافة سلفات المغنسيوم للمخدرات الموضعية في تخدير سطح العضلة المستعرضة يطيل التسكين بعد العمليات الجراحية (١٥.١١٢±٣٣. ٤٢٢دقيقة في المجموعة الاولي مقارنة٥٩.٨٢٧دقيقة في المجموعة الثانية) ويقوي مفعوله و يقلل استهلاك المواد الأفيونية(متوسط الاستهلاك الكلي للبيثدين في المجموغة الاولي٢٦.١٥±١٢٠مجم مقارنة ب٧٢.١٦±٨٣.٦٥مجم في المجموعة الثانية)