Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Effect of BMI on complications rate, reoperation and functional outcome after Total Knee Arthroplasty :
المؤلف
Ahmed, Mohamed Magdi.
هيئة الاعداد
باحث / محمد مجدي احمد
مشرف / وائل سميرعبد المجيد
مشرف / احمد محمد سلَّام
مناقش / وائل سميرعبد المجيد
تاريخ النشر
2018.
عدد الصفحات
85 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة العظام والطب الرياضي
تاريخ الإجازة
1/1/2018
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - جراحة العظام
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 85

from 85

Abstract

وفقاً للمبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية ،فإن مؤشر كتلة الجسم البالغ ( ≥ ٣٠ كجم/م٢) يعرف بأنه سمنة ، و (≥٣٥ كجم/م٢) كسمنة عالية، (≥٤٥ كجم/م٢) كسمنة مفرطة (سمنة مرضية).
تعتبر السمنة من المؤثرات الهامة في العديد من العمليات الاختيارية ،حيث قدر أنه حوالي ٣٠% من البالغين في جميع أنحاء العالم لديهم مؤشر كتلة الجسم (≥٣٠ كجم/م٢).
وقد أشارت العديد من الدراسات إلي أن السمنة تعتبر عامل خطير في تسبب وتطور مرض خشونة والتهاب عظام مفصل الركبة . يتم استخدام العلاج التحفظي في البداية لعلاج المرض ،ومع ذلك يصبح اجراء عملية تقويم مفصل الركبة الكلي ضرورياً مع تقدم المرض.
ويقدر بأن أكثر من نصف المرضي الذين يخضعون لاجراء عمليه تقويم مفصل الركبة الكلي لديهم مؤشر كتلة الجسم (≥٣٠ كجم/م٢) وكثير منهم في عمر أصغر من نظائرهم غير البدناء.
مع الطلب المتزايد علي عملية تقويم مفصل الركبة الكلي المتوقع أن يزداد خلال عام ٢٠٢١م، زاد اهتمام المرضي والجراحين بفهم العلاقة بين مؤشر كتلة الجسم وخطر حدوث مضاعفات ، وبقاء المفصل المزروع عند اتخاذ القرارات قبل إجراء العمليات الإختيارية.
تعرف السمنه بأنها عامل خطر لمضاعفات ما بعد الجراحه ، ومع ذلك ‘ يتم مناقشة العلاقة بين مؤشر كتلة الجسم والنتيجة بعد تغيير مفصل الركبة الكلي في كثير من الأحيان لأنه تم الإبلاغ عن نتائج متضاربة .
الهدف من هذه الدراسة هو تحديد تأثير مؤشر كتلة الجسم علي مخاطر المضاعفات ،إعاده إجراء العملية والنتيجة الوظيفيه بعد عملية تقويم مفصل الركبة الكلي وتحديد ما إذا كانت السمنه لها تأثير سلبي علي نتيجة المريض بعد عملية تقويم مفصل الركبة الكلي.
في تحليلنا البعدي ،تم مقارنة ١٣ مقالة تم نشرها ما بين عام ٢٠٠٧م وعام ٢٠١٧م ،أجريت سبعة مقارنات بإستخدام طرق إحصائيه مناسبة.
أظهرت المقارنة الأولي أن إعاده إجراء العملية حدثت بشكل أكثر تكرارا في المرضي الذين يعانون من السمنة المفرطة مقارنة بالمرضي غير البدناء.
أظهرت المقارنة الثانية أن العدوي السطحية حدثت بشكل أكثر تكرارا في المرضي الذين يعانون من السمنة المفرطة مقارنة بالمرضي غير البدناء.
أظهرت المقارنة الثالثة أن العدوي العميقة حدثت بشكل أكثر تكرارا في المرضي الذين يعانون من السمنة المفرطة مقارنة بالمرضي غير البدناء.
أظهرت المقارنة الرابعة أن أي عدوي حدثت بشكل أكثر تكرارا في المرضي الذين يعانون من السمنة المفرطة مقارنة بالمرضي غير البدناء.
أظهرت المقارنة الخامسة أن الإصابة بجلطات الأوردة العميقة حدثت بشكل أكثر تكرارا في المرضي الذين يعانون من السمنة المفرطة مقارنة بالمرضي غير البدناء.
أظهرت المقارنة السادسة أن معدل المضاعفات يحدث بشكل أكثر تكرارا في المرضي الذين يعانون من السمنة المفرطة مقارنة بالمرضي غير البدناء.
أظهرت المقارنة السابعة أن زيادة مؤشر كتلة الجسم لها تأثير سلبي كبير علي النتائج الوظيفية.
ولذلك، أظهر هذا التحليل البعدي أن المرضي الذين يعانون من السمنة لديهم معدل مراجعة أعلي بعد عملية تغيير مفصل الركبة الكلي وكذلك معدلات أعلي من أي عدوي ،عدوي سطحية وجلطات الأوردة العميقة مقارنة بالمرضي غير البدناء.