الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 186 |  |  |
| | | from | 186 | | |
Abstract
سقوط الجهاز التناسلي ومضاعفاته له آثارا كثيرة ليس فقط بالنسبه للسيدات المصابة ولكن أيضا لأزواجهن. تقدر منظمة الصحة العالمية بان مشاكل الصحة الانجابية تمثل 33٪ من معدل انتشار الامراض في النساءعالميا ومعدل الانتشار العالمي لسقوط الجهاز التناسلي في النساء تحت سن 45 سنة يمثل 2-20٪، ومعدل انتشار المرض في مصر يمثل 56،3٪( Kinng, 2010).
تلعب الممرضات دورا هاما في وضع خطة الخروج من المستشفى حيث تقوم بتقديم المعلومات الشفوية والمطبوعة حول موضوعات عديدة بما في ذلك التعامل مع الألم؛ الراحة والنشاط؛ الأدوية,نظام التغذية ,العناية بالجروح؛ علامات العدوى, العلاقة الجنسية, علامات الخطر، المضاعفات وكيفية منع هذه المضاعفات.
هدف البحث:
الهدف من هذه الدراسة هو تقييم تأثير تطبيق خطة الخروج من المستشفى على معرفة السيدات عن الممارسات الصحية للرعاية الذاتية ما بعد جراحة سقوط الجهاز التناسلي.
افتراضات البحث:
- استخدام خطة الخروج من المستشفى له تأثير ايجابي على تحسن المعرفة والرعاية الذاتية بعد الخروج من المستشفى للسيدات اللاتي خضعن لجراحة سقوط الأعضاء التناسلية.
طريقة البحث:
نوع الدراسة:
البحث الحالي هو عبارة عن دراسة تداخلية.
مكان البحث:
اجريت هذه الدراسة في مستشفى بني سويف العام (جناح أمراض النساء) ومستشفى النساء جامعة عين شمس (جناح أمراض النساء) وذلك في الفترة من1/3/2017الى 1/8/2017.
عينة البحث:
نوع العينة: عينة مستهدفة.
حجم العينة:
اشتملت العينة كل السيدات التي قامت باجراء عملية جراحية بسبب سقوط في الجهاز التناسلي في كل من مستشفى بني سويف العام (جناح أمراض النساء) ومستشفى النساء جامعة عين شمس (جناح أمراض النساء) لمدة 6 أشهروهم 60 سيدة من 1/3/2017 الى 3/8/2017. وتم تقسيم العينة إلى مجموعتين:
المجموعة الأولى تتكون من كل السيدات اللاتي خضع لاجراء عملية جراحية بسبب سقوط في الجهاز التناسلي في مستشفى بني سويف العام (جناح أمراض النساء) خلال 6اشهر. وهذه المجموعة تم تطبيق عليها خطة الخروج من المستشفى. المجموعة الثانية (الضابطة) تكونت من كل السيدات اللاتي خضعن لاجراء عملية جراحية بسبب سقوط في الجهاز التناسلي في مستشفى النساء–جامعة عين شمس (جناح أمراض النساء) خلال 6 اشهر. وهذه المجموعة تلقت الرعاية الروتينية من المستشفى ولم يتم تطبيق خطة الخروج من المستشفى معها.
مواصفات العينة:
- السيدات اللاتي خضعن لأنواع مختلفة من العمليات الجراحية الخاصة بسقوط الأعضاء التناسليةمن مختلف الاعمار, ولكن يجب ان تجيد القراءة والكتابة على الاقل بغض النظر عن المستوى الاجتماعي ,الاقتصادي أو الإقامة.
ادوات الدراسة:
تم جمع البيانات باستخدام استمارة استبيان عن طريق المقابلة الشخصية بالاضافة الى استخدام كتيب ارشادي للرعاية الذاتية بعد الخروج من المستشفى.
صلاحية أداة البحث:
تم عرض أداة البحث على لجنة من اعضاء هيئة التدريس بكلية التمريض جامعة عين شمس وذلك من اجل المراجعة وعمل اي تعديلات ضرورية لضمان صلاحية الأدوات المستخدمة في الدراسة وتم عمل التعديلات.
الدراسة الأستكشافية:
تم عمل دراسة استكشافية لمدة 4اسابيع (6 حالات) على السيدات التى خضعن لجراحة سقوط الجهاز التناسلي في المكان المذكور مسبقا وذلك لتقييم كفاءة ووضوح ادوات جمع البيانات وتم عمل التعديلات الازمة بناء على نتائج هذه الدراسة ,وقد تم استبعاد هذة العينة من عينة البحث.
نتائج البحث:
قد اسفرت الدراسة عن النتائح التالية:
- اظهرت نتائح الدراسة نقص في معلومات السيدات عن مرض سقوط الجهاز التناسلي وممارسات الرعاية الذاتية بعد جراحة سقوط الاعضاء التناسلية مثل (العناية بالجرح, التعامل مع الالم, النشاط اليومي, التغذية, العلاقة الجنسية, النظافة الشخصية, التعامل مع المضاعفات) بين المجموعتين قبل تطبيق استخدام خطة الخروج من المستشفى.
- اظهرت ايضا نتائج الدراسة ان استخدام خطة الخروج من المستشفي له تاثير واضح على تحسين معلومات وممارسات الرعاية الذاتية للمرضى ,ووجدت فروق ذات دلالة احصائية عالية بين المجموعتين.
- عدم وجود علاقه علاقة ايجابية بين المعدل الكلي لمعلومات السيدات عن مرض سقوط الجهاز التناسلي والخصائص الديوجرافية للعينة قبل تنفيذاستخدام خطة الخروج.
- عدم وجود علاقه علاقة ايجابية بين المعدل الكلي لممارسات الرعاية الذاتية للسيدات والخصائص الديوجرافية للعينة قبل تنفيذ استخدام خطة الخروج من المستشفى.
- بينما اظهرت نتائج الدراسة وجود علاقة ايجابية وذو دلالة احصائية بين المعدل الكلي لمعلومات السيدات والمعدل الكلي للممارسات بعد اسبوع وبعد شهر من تنفيذ تطبيق خطة الخروج من المستشفى.
الخلاصة:
ان تنفيذ استخدام خطة الخروج من المستشفى ادى الى تحسن ذو دلالة احصائية في معلومات السيدات عن مرض سقوط الاعضاء التناسلية كما ادى الى تحسن في العناية الذاتية بعد الخروج من المستشفى للسيدات اللاتي خضعن لجراحة سقوط الجهاز التناسلي وذلك في مجموعة التدخل عن المجموعة الضابطة.
التوصيات:
على ضوء نتائج البحث نستخلص التوصيات التالية:
1. نشر نهج التعاون متعدد التخصصات لخطةالخروج من المستشفى بعد العمليات الجراحية بين النساء اللاتي خضعن الجراحة سقوط الجهاز التناسلي.
2. اعداد ارشادات خاصة بالعناية الذاتية للسيدات بعد العمليات اللاتي تخضعن لعمليات سقوط الجهاز التناسلي.
3. إجراء مزيد من البحوثعلى عدد اكبر من السيدات حول معرفة الممرضات وممارساتهم بشأن خطة الخروج من المستشفى للسيدات الاتي خضعن لجراحة سقوط الجهاز التناسلي.