الفهرس 
INTRODUCTIONOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 180 |  |  |
| | | from | 180 | | |
Abstract
يعد مرض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا التي تبدأ خلال مرحلة الطفولة المبكرة وتؤثر سلبًا على وظائف الطفل على المستويات مختلفة. الخصائص الرئيسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي النشاط الحركي المتطرف ، وزيادة الاندفاع. نقص الانتباه وفرط النشاط هو اضطراب وراثي معقد ، والعديد من العوامل المختلفة تلعب دورا حاسما في المسببات ، والتطور المرضى.
القابلية ا لوراثية لها دور مهم جدا في تطور نقص الانتباه وفرط النشاط. وقد تم العثور على العديد من الجينات المرتبطة به إن أحد أهم الجينات هو دوبامين 2-Taq1A الذي وجد أنه مرتبط باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في العديد من الدراسات في العديد من البلدان.
وهكذا ، تم تصميم هذه الدراسة لتقييم العلاقة بين نقص الانتباه وفرط النشاط وتعدد الأشكال دوبامين Taq1A ولإظهار علاقة النمط الظاهري الوراثي المحتملة بشأن تعدد الأشكال في جينات مستقبلات الدوبامين من هذه الإمكانات مقارنة مع الضوابط
شملت هذه دراسة على 100 طفل تتراوح أعمارهم بين 4-12 سنة. تم تقسيمهم إلى مجموعتين. المجموعة الأولى الاطفال الذين يعانون من نقص الانتباه وفرط النشاط والتي شملت 50 حالة تم تشخيصهم وفقاً لمعايير DSM 4 TR (2000) ، وقد تم اختيارهمعشوائياً من الحالات التي تحضر بانتظام عيادة طب الأطفال النفسية بكلية الدراسات العليا للطفولة ، جامعة عين شمس خلال فترة من مارس 2015 إلى يوليو 2015. تم استبعاد أي طفل يعانى من نقص الانتباه وفرط النشاط والذى لديه اضطرابات النمو ، معدل ذكاء أقل من 80 ، مرض جسدي مزمن ، الإعاقة ، متلازمة وراثية ، أو أي أمراض طبية أو عصبية أخرى من الدراسة. في الوقت نفسه ، المجموعة الثانية (الضوابط) التي شملت 50 سنة غير مصحوبة بنقص الانتباه وفرط النشاط وكانوا متناسبين فى السن والنوع
خضع جميع المرضى الذين خضعوا للدراسة للففحص على النحو التالي:
الفحص البدني
التقييم النفسي
• ﻣﻌﺎﯾﯾر DSM -IV TR ﻟﻌﻼج نقص الانتباه وفرط النشاط: ﻟﺗﺳوﯾﺔ ﺗﺷﺧﯾص اﻻﺿطراب
• تقييم الوظائف النفسية الاجتماعية باستخدام قائمة مراجعة أعراض الأطفال (PSCL)
• مقياس تصنيف الوالدين كونر للكشف عن شدة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
• تقييم بنقص الانتباه وفرط النشاط باستخدام مقياس تصنيف ADHD-IV
• اختبار حاصل الذكاء (IQ) باستخدام مقياس ستانفورد - بينت النسخة الخامسه ، النسخة العربية
دراسة وراثية
تمت مطابقة حالات نقص الانتباه وفرط النشاط وضوابط الدراسة بشكل جيد فيما يتعلق بتوزيع العمر والجنس (p = 0.308). من ناحية أخرى ، كانت اضطرابات اللغة والنوم أكثر وضوحا بكثير بين الحالات مقارنة مع الضوابط (P <0.001 و 0.012) على التوالي. كانت التهيج لحالات نقص الانتباه وفرط النشاط المسجلين 50 ٪ (P <0.002
اظهر مقياس كونر لنتائج توزيع أطفال الذين يعانون من نقص الانتباه وفرط النشاط المسجلين لدينا ، 78٪ منهم لديهم إهمال كبير ، 66٪ أظهروا فرط نشاط كبير. ومؤشر نقص الانتباه وفرط النشاط إجمالي كبير 74 ٪. في هذه الأثناء ، 74٪ من العينة المدروسة أثبتت أنها تعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
في الدراسة الحالية وكشف تحليل تعدد الأشكال الدوبامين D2 TAq1A بشكل ملحوظ أكثر انتشار الاليل A1 النمطية من بين نقص الانتباه فرط الحركة ADH بينما كان A2 أليل أكثر انتشارا بشكل كبير في الضوابط (X2 = 4.337 ، P = 0.037). من ناحية أخرى؛ كانت الطرز الوراثية A2A2 ، A1A2 ، أكثر انتشارًا بشكل كبير بين مصادفة حالات نقص الانتباه فرط الحركة مقارنة بالضوابط (p = 0.027 ، 0.047 بشكل متساوي). وأخيرا ، أظهرت A1A1genotype أن هناك فرقًا إحصائيًا في مقارنة حالات وضوابط
في هذه الدراسة ، أظهر مكون عدم الانتباه في درجة كونر أن الأنماط الجينية A1A1 كانت أكثر انتشارًا في حالات عدم الاهتمام الشديد ، ولكن دون وجود دلالة إحصائية ، في حين كانت A1A2 أكثر انتشارًا بشكل كبير بين حالات نقص الانتباه فرط الحركة المسجلة مع عدم الانتباه البسيط (x2 = 4.026 ، p = 0.036) التي كانت قابلة للمقارنة مع أقرانهم مع المورثات A1A1 و A2A2. من ناحية أخرى ، كان النمط الجيني A2A2 66.7 ٪ أكثر انتشارا بين الحالات ذات النشاط الخفيف المعتدل وفقا لمقياس تصنيف كونر (x2 = 5.516 ، p = 0.013). فيما يتعلق بأليل D2 Taq1A ، أظهرت الدراسة الحالية انتشارًا كبيرًا لـ A1A2 بين حالات نقص الانتباه فرط الحركة مع مؤشر نقص الانتباه فرط الحركة خفيف (x2 = 3.530 ، p-value = 0.017