الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 126 |  |  |
| | | from | 126 | | |
Abstract
الورم النخاعي المتعدد هو ورم دموي خبيث يتميز بخلايا البلازما غير طبيعية في نخاع العظام و/أو في مواقع في مواقع خارج النقي، البول والغلوبولين المناعي أحادي النسيلة، وآفات عظمية في معظم المرضى.
نظام تدريج دوري وسالمون، الذي أدخل في عام 1975 ما يزال يستخدم لتقييم عبء الورم والتشخيص.
دراسة الهيكل العظمى الشعاعي العادي جزء هام من هذا النظام، نظراً لان الآفات العظمية المتعددة تحدد المرض بالمرحله الثالثه. التنبؤات المترتبة على تصويرنخاع العظام بالرنين المغناطيسي لمرضى الورم النخاعي المتعدد اظهرت الفرق بين الشكل الطبيعي والشكل الشاذ للنتائج لكل صوره فرديه من الصور.
على سبيل المثال، أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري وجود صور غير طبيعيه في المرضى اللذين يعانون من المرض في المرحله الساكنه واستفادو من العلاح المبكر للمرض.
في الآونة الأخيرة، تبين أن المرضى الذين يعانون من الورم النخاعي المتقشر وأكثر من آفة واحدة لا لبس فيها على صور الرنين المغناطيسي للجسم كله لديهم خطر متزايد من تطوير أعراض ميلوماريلاتد وينبغي أن يتلقوا العلاج .
وبناء على ذلك، فإن أحدث المعايير الدولية لمجموعة الورم النخاعي المتعدد يتضمن نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي في تعريف المرض ذو الاعراض.
وفيما يتعلق بأنماط التصوير بالرنين المغناطيسي للنخاع العظمي أظهرت دراسات متعددة أن النمط المنتشريرتبط مع مرحله متقدمه من المرض ذات مستقبل سيء,
ولكن لم يتم تضمين النمط المنتشر في صور الرنين المنتشر في تعريف مرض الورم النخاعي المتعدد ذو الاعراض.
قد يكون هذا بسبب عدم وجود توافق في الآراء حول ما يشكل نمط التصويرالمنتشر للرنين المغناطيسي في المرضى الذين يعانون من الورم النخاعي، وهي قضية يمكن معالجتها من خلال دمج المعلمة الكمية لتعريفها.
ويمكن استخدام التصوير ذو الثقل بالانتشارمع حساب معاملات الانتشار الظاهري كوسيلة مساعدة لزيادة الثقة التشخيصية ولتمييز أفضل للنمط المنتشر في صور الرنين المغناطيسي من النمط الطبيعي. حتى الآن تم تطبيق هذه التقنية لعدد قليل نسبيا من المرضى الذين يعانون من الورم النخاعي المتعدد، مع نتائج واعدة للتقييم الأولي والتشخيص.
الغرض من دراستنا تقييم معاملات الانتشار الظاهري للنخاع العظمي مع أنماط التصوير المختلفه بالرنين المغناطيسي في المرضى الذين يعانون من الورم النخاعي المتعدد وتحديد عتبة معاملات الانتشار الظاهري التي قد تساعد على تمييزالنمط المنتشر من النمط الطبيعي مع دقة عالية