الفهرس 
Introduction
EmbryologyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 70 |  |  |
| | | from | 70 | | |
Abstract
هناك ارتباط بين انحراف الحاجز الأنفى وتضخم قرينات الأنف السفلية فى الناحية المقابلة للانحراف , مما يتطلب استئصال قرينات الأنف السفلية مع جراحة تقويم الحاجز الأنفي , ولكن لا يوجد دليل واضح على أن هناك فارق بين تقويم الحاجز الأنفى منفردا أو إجراء الجراحتين معا.
هناك ثلاث قرائن بالجدار الجانبى للأنف يقسمون مجرى الهواء عن طريق الأنف إلى ثلاثة ممرات رئيسية للهواء والمساعدة فى خلق المقاومة العالية اللازمة للشهيق فى التنفس العادى. وينقسم تجويف الأنف إلى عدة أجزاء، ولكل منها تأثير محدد على تدفق هواء الشهيق: دهليز الأنف، ومنطقة قرينات الأنف. يعتبر البرزخ هو أضيق جزء من مجرى الهواء وموقع أعلى مقاومة لتدفق الهواء وتسمى منطقة صمام الأنف.
وقد يحدث تضخم بالجزء العظمى أو بالغشاء المخاطى لقرينات الأنف وقد يكون مرضيا أو طبيعيا كجزء من عملية طبيعية تعرف باسم”دورة الأنف”.
هناك بيانات تشير إلى أن التغيرات الدورية التى تحدث قد تكون بالتناوب من جانب إلى آخر، وقد تتغير فى نفس الوقت فى كل من جانبى تجويف الأنف أو قد تكون غير منتظمة تماما. تتطلب المهام الرئيسية للأنف ( الشم والتدفئة والترطيب والدفاع) تفاعل جيد بين هواء التنفس والأغشية المخاطية أو الخلايا لحاسة الشم. ويتحقق ذلك عن طريق الديناميكا الهوائية المعقدة التى تعتمد على هندسة الأنف الداخلية. والحاجز يساعد على الحفاظ على هذه الهندسة.يعتمد نجاح جراحة الأنف الوظيفية، فضلا عن جراحة الأنف التجميلية- بشكل كبير- على تصحيح الحاجز.
يعتبر العلاج الحالى لإنسداد الأنف وانحراف الحاجز الأنفى هو إجراء تقويم الحاجز الأنفى ولكن هناك جدلاً حول استئصال قرينات الأنف فى هذه الحالات.
أهداف العمل:-
تحديد مدى تأثير إجراء تقويم الحاجز الأنفى منفرداً على قرينات الأنف المتضخمة فى الناحية المقابلة لإنحراف الحاجز, وذلك عن طريق الأشعة المقطعية قبل وبعد العملية مع المتابعة بعد 6 أشهر.
طرق وخطة البحث :-
وقد أُجريت الدراسة فى الفتره ما بين (2014-2015)على 20 مريضا يعانون من انحراف بالحاجز الأنفى شكل ( (Cمع وجود تضخم بقرينات الأنف السفلية بالناحية المقابلة للانحراف و أُستبعد من هذه الدراسة المرضى الذين يعانون من حساسية الأنف, والمرضى الذين سبق لهم إجراء أى عملية بالأنف, أو المرضى الذين يعانون من انسداد بالناحيتين اليمنى واليسرى بالأنف مثل الانحراف المزدوج بالحاجز الأنفى على شكل حرف (S) وكانت تترواح اعمارهم ما بين (19-35سنة ) وقيم كل مريض من ناحية وجوداو عدم وجودتاريخ مرضى باصابة للأنف وأيضا وجود أو عدم وجود الأعراض الأتيه انسداد بالأنف , ضعف فى حاسه الشم , نزيف من الأنف , صداع . تم قياس حجم قرينة الأنف السفليه فى الناحيه الاخرى من انحراف الحاجز الأنفى (حاصل ضرب قياس اكبر قطاع طولى وعرضى وامامى خلفى ) بإستخدام الأشعه المقطعية للأنف والجيوب الأنفية .
وقد أُجريت لهم عملية تقويم الحاجز الأنفى بقسم الأنف والأذن والحنجرة بجامعة أسيوط , ثم تم مقارنة تضخم قرينات الأنف قبل العملية وبعد العملية بستة أشهر عن طريق الأشعة المقطعية.