الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعتبر الأصابة بفيروس الالتهاب الكبدي ”سي” من الاسباب الرئيسية المسببةلامراض الكبد المزمنة وقد تؤدى الى مضاعفات على المدى الطويل مثل تليف الكبد, الفشل الكبدى وسرطان الكبد. لسنوات طويلة مثل العلاج بعقاري الأنترفيرون طويل المفعول والريبافيرن الركيزةالأساسية لعلاج فيروس سي لمدة تمتد الى 84 أسبوعاَ بالنسبة للطراز الجيني الرابع.وعلى الرغم من التقدم الملموس التي أحرزته هذه العقاقير في علاج فيروس سي إلاان نسب الشفاء لها غير مرضية وأعراضها الجانبية قوية. كثير من الأبحاث أظهرت احتمالية تأثير أضافة فيتامين ”د” على تحسين نتائج علاج فيروس ”سي” بأستخدام عقاري الأنترفيرون والريبافيرن كما أشارت هذه الأبحاث الى إحتمالية وجود علاقة بين مستوى فيتامين د بالدم ومدى شدة الألتهابات والتليف بالأنسجة الكبدية. أستهدفت هذه الدراسة أجراء مقارنة بين نسبة الأستجابة الفيروسية الدائمة واحتمالية وجود علاقة بين مستوى فيتامين د و ومدى شدة الألتهابات والتليف بالأنسجة الكبدية بين مجموعتين من المرضى: المجموعة 1) المجموعة الضابطة(: تتكون من 05 مريضاَ تلقوا العلاج بعقاري الأنترفيرون والريبافيرن فقط. المجموعة 2)المجموعة البحثية(: تتكون من 05 مريضاَ تلقوا العلاج بعقاري الأنترفيرون والريبافيرن بالأضافة لفيتامين د. وقد وجد عند التحاليل الاولية ان 05 % من المرضى فى المجموعة البحثية )المجموعة 2( و 42 % من المرضى فى المجموعة الضابطة )المجموعة 1( يعانون من نقص شديد فى مستوى فيتامين د. تم اعطاء المجموعة البحثية فيتامين ”د” والذى استمر حتى نهابة العلاج و تم . الوصول الى المستوى الطبيعي لفيتامين د فى جميع المرضي عند الاسبوع 84 أظهرت الدراسة عدم وجود فوارق ذات قيمة أحصائية بين مجموعتي الدراسة في حدوث الأستجابة الفيروسية الدائمة حيث كانت نسبتها في المجموعة الضابطة %67 وفي المجموعة البحثية 68 % , كما أظهرت الدراسة عدم وجود علاقة بين مستوى فيتامين د في المرضى ودرجة التليف بالكبد . استنتجت هذه الدراسة ان اضافة فيتامين ”د” الي عقاري الأنترفيرون والريبافيرن لعلاج فيروس سي الطراز الجيني الرابع لم يكن له فوارق ذات قيمة أحصائية في الأستجابة الفيروسية الدائمة ومدى شدة الألتهابات والتليف بالأنسجة الكبدية. وأوصت الدراسة بأجراء المزيد من الأبحاث على عدد أكبر من المرضى وأعطاء فيتامين ”د” لمدة تتراوح بين شهر وثلاثة أشهر قبل بدأ العلاج كفترة تحضيرية لتحسين مستوى الفيتامين بالدم قبل بداية العلاج. |