الفهرس 
Introduction.Only 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 230 |  |  |
| | | from | 230 | | |
Abstract
تعتبر اليد ذات أهمية كبيرة من ناحية التكيف و الإحساس و التواصل، بجانب وظيفتها الأساسية من حيث الإمساك بالأشياء.
تعد إصابات و حروق اليد من أشهر أسباب عجز اليد مقارنة بالأسباب الأخرى مثل العيوب الخلقية.
تمثل حروق اليد نسبة كبيرة من حروق الجسم، حيث أن أكثر من 70% من حالات الحروق عموما تتضمن حروق اليد.
تتراوح التشوهات الناتجة عن إصابات و حروق اليد ما بين قصور في حركة اليد و الأصابع،وتيبس بالمفاصل، و التصاقات بالأوتار و التواءات بالأصابع، و بتر كامل باليد أو الأصابع.
هناك عدة طرق مختلفة لتصحيح التشوهات الناتجة عن حروق و إصابات اليد بواسطة عمليات جراحية اعتمادا على استخدام رقع أو شرائح جلدية. و يعتمد اختيار نوع العملية الجراحية على عدة عوامل منها نوع و مكان التشوه باليد.
تمت الراسة على عدد 80 حالة، من الجنسين ومن مختلف الاعمار، تعانى من التشوهات الناتجة عن الاصابات والحروق باليد، والتى تم استقبالها بالعيادة الخارجية لقسم جراحة التجميل بمستشفى سوهاج الجامعى.
النتائج كانت كالاتى:-
- التشوهات بالجلد و الانسجة الرخوه فقط هى الاكثر حدوثا بنسبة 89% ( 71 حالة) من اجمالى الحالات، يليها التشوهات المركبة (بالجلد والاوتار والمفاصل) بنسبة 6% (5 حالات)، ثم التشوهات بالجلد والاوتار فقط بنسبة 3% (3 حالات)، واخيرا التشوهات الناتجة عن الالتئام الغير صحيح لكسور العظام باليد فى حالة واحدة.
- اكثر الوسائل الجراحية التى تم استخدامها لاصلاح التشوهات هى الرقع الجلدية بنسبة 45% (39 حالة) من اجمالى الحالات، وقد تم ملاحظة فقدان للرقع المستخدمة بنسبة لا تتعدى 5% (3 حالات) والتى تم اخضاعها للغيارات المتعددة حتى تم الالتئام بدون اجراء جراحات اخرى .
- من الوسائل المستخدمة ايضا الشرائح الجلدية الموضعية من ذات اليد المصابة، وقد تم استخدامها فى عدد 34 حالة بنسبة 38 % من الحالات، ولوحظ وجود غرغرينا فى عدد 3 حالات والتى تم اخضاعها للغيارات المتعددة حتى تم الالتئام بدون اجراء جراحات اخرى، عدا حالة واحدة والتى تم اجراء عملية اخرى لها لتغطية الجزء المكشوف من الانسجة بواسطة رقعة جلدية.
- تم استخدام شرائح جلدية من جدار الامامى للبطن فى عدد 6 حالات بنسبة 7%، ولم يلاحظ وجود غرغينا باى حالة منهم.
- تم استخدام رقع وترية لاصلاح فقد للاوتار بظهر اليد بعد حوادث قديمة فى 3 حالات بنسبة 3% من اجمالى الحالات، وقد لوحظ وجود تحسن بحركة الاصابع فى الحالات الثلاثة.
- حالة واحدة من التشوهات الناتجة عن الالتئام الغير صحيح لكسور العظام باليد بنسبة 1%، و قد تم اجراء عملية لاعادة كسر العظام بالسلامية المصابة، وازالة جزء صغير من العظام، ثم اعادة تثبيته مرة اخرى فى الوضع الصحيح، مع وجود تحسن كبير فى الوظيفة والشكل الجمالى للاصبع اثناء المتابعة بعد العملية.