Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Alzheimer’s disease :
المؤلف
El-shenbaby, Ibrahem Mohamed Ahmed Mohamed.
هيئة الاعداد
باحث / إبراهيم محمد احمد محمد الشنبابي
مشرف / فريدة محمد علي البنا
مشرف / حسين محمود البلتاجي
مشرف / عبدالمتعال مصطفي فودة
مناقش / محمد عهدي عطية
مناقش / اسامة محمود الصرفي
الموضوع
Alzheimer.
تاريخ النشر
2009.
عدد الصفحات
200 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الطب
تاريخ الإجازة
1/1/2009
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Clinical Pharmacology
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 210

from 210

Abstract

يتميز مرض الزهايمر بتدمير الخلايا العصبية المسؤله عن الذاكرة مما يؤدي الي فقدان شديد في ذاكره المريض. و بالفحص الباثولوجي وجد أن هناك رواسب ليفيه تسمي الألياف العصبية المتشابكة و رواسب أخري بروتينيه تسمي الاميلويد بلاك التي تتكون من قطعه ببتيديه تسمي اميلويد بيتا ببتيد. يصاحب هذه الرواسب التهابات مزمنة وأكسده مما يؤدي الي تدمير خلايا المخ. وتخرج اميلويد بيتا ببتيد من بروتين أولي يسمي اميلويد بريكرسور بروتين بواسطة انزيمين الاول يسمي بيتا سيكريتاز والثاني يسمي الجاما سيكريتاز. هناك أيضا انزيم ثالث يسمى الفا سيكريتاز هذا الانزيم يقوم منفردا بكسر البروتين الاولى اميلويد بريكرسور بروتين فى وسط الاميلويد بيتا ببتيد مما يؤدى الى عدم تكون الاميلويد بيتا ببتيد.لا يوجد حتى الان عقار يقوم بعلاج سبب هذا المرض او يقوم بمنع تقدمه ولكن معظم العقاقير المتاحة الآن تقوم بتعويض المواد الكيميائية المفقودة المسئولة عن نقل الاشاره العصبية بين الخلايا وهى ماده الاستيل كولين مما يؤدى إلى تحسن فى أعراض المرض دون توقف تقدمه . وهناك عقار اخر وجد انه يحسن من اعراض المرض يسمى ميمانتين وهو يقوم بإغلاق مستقبلات تسمي ن.م.د.ا.هناك عقاقيراخري كثيره ما زالت تحت الاختبار الهدف الاساسى منها هو ازاله سبب المرض ومنع تقدمه . اهم هذه العقاقير هى اللتى تمنع تكوين الاميلويد بيتا ببتيد عن طريق تثبيط انزيم الجاما سيكريتاز ولكن هذه العقاقير تمنع تنشيط الجاما سكرتيز لبروتينات الاخرى اهمها البروتين المشقوق مما يؤدى الى اثار جانبيه خطيره لذلك بذلت جهود كثيره لتفادي تلك الاثار حتى تم اكتشاف مركبات اخرى تقوم بتغير مكان التفاعل بين انزيم الجاما سكرتيز والبروتين الأولي اميلويد بريكرسور بروتين بحيث ينتج جزء ببتيدى قصير ذا تأثير اقل على الخلايا العصبية أهم هذه الادويه هى ادويه ضد الالتاهابات. كما تم ايضا انتاج جسم مضاد ضد الإنزيم بيتا سكرتيز ما زال تحت الاختبار . كما تم اكتشاف عقاقير تقوم بتنشيط انزيم الالفا سكرتيز اهما ادويه تقوم بتنشيط مستقبلات تسمي ماسكارينك. هناك محاولات لمنع هذا المرض عن طريق التطعيم باستخدام اميلويد بيتا ببتيد ولكنه أدى إلى التهابات لخلايا المخ. يتم الان استخدام ذرات متناهية الصغر غالبا” من الذهب مع ماده اخري لها القدرة علي الالتصاق بالرواسب البروتينيه والليفية ثم بعد ذلك يتم تعرضها لاشعاع حيث تقوم بامتصاص هذا الإشعاع وتبثه علي هيئة حرارة مما يؤدي إلي تفتيت هذه الرواسب. لوحظ أيضا” إن مرض الزهايمر يكون معه نقص شديد فى مادة تسمى ابو ليبوبروتين اي لذا فقد تمت محاولات عديده لتعويض هذا المركب باستخدام هرمون الاستروجين وعقار الاندوميثاثين. هناك احصائيات كثيره اثبتت ان نسبة حدوث هذا المرض مع الادويه التي تقلل من مستوى الكوليستيرول في الدم و المواد المضادة للاكسده تكون ضئيلة جدا. وهناك محاولات للاستخدام عامل النمو العصبي للتقليل من تدمير الخلايا العصبية ولكن هذه المحاولات باءت بالفشل نظرا لعدم وصول هذا المركب الى خلايا المخ نظرا لكبر حجمه .