الفهرس 
introductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 307 |  |  |
| | | from | 307 | | |
Abstract
الفراغ العظمى هو فقدان لجزء من عظمه ينتج عنه فجوه اكثر من 4 سنتيمترات و هذا الفراغ العظمى غالبا ما ينتج بعد استئصال ورم بالعظام أو التهاب نكروزى أو بعد التعرض لحادث أو نتيجة لبعض العيوب الخلقية, و علاج هذه الفراغات كان وما يزال يمثل مشكله كبيرة بالنسبة لجراحي العظام فقد سجلت نسب عالية من الفشل عند علاج هذه الفراغات بالطرق التقليدية. إن عمليه اطاله العظام بطريقه الشد هو استغلال لقوه الشد التدريجى لتنشيط الأنسجة كى تنموا وتتمدد كما ينمو الجنين داخل رحم الام, ويعتبر العالم الروسى جبرائيل اليزاروف هو أول من بلور المعلومات حول هدا الموضوع الهدف من هذا البحث هو تقويم نتائج عمليه اطاله العظام بطريقه الشد التدريجى فى علاج الفراغات العظمية, كما تهدف الدر اسه الى دراسة بعض النقاط العمليه للطريقه و معرفة تأثير بعض العوامل عليها. يمثل هذا البحث داسه مستقبلية لثلاثة و أربعين مريضا يعانون من فراغات عظميه بالأطراف السفلية تم علاجهم بعمليه اطاله العظام بطريقه الشد باستخدام جهاز اليزاروف, و قد تراوحت أعمار المرضى ما بين 1.5 و 65سنه وكان المتوسط حوالي 25.7سنه. كما تراوح طول الفراغ العظمى بعد استئصال الأنسجة الملتهبة و الميتة ما بين 5 سم و 17 سم و كان المتوسط 7.4 سم. فى خلال فترة متابعه كان متوسطها 17.4 من الشهر كانت النتائج مقبولة فى 88.3% من الحالات و غير مقبولة فى 11.7% من الحالات. وقد تم التخلص من الفراغات العظمية فى كل الحالات ما عدا حاله واحده وتم الالتئام عند نقاط الالتقاء فى كل الحالات ما عدا حاله واحده كما تم استئصال العدوى فى كافه الحالات الملتهبة.كانت المضاعفات كثيرة نسبيا و لكنها لم تؤثر على النتائج النهائيه فى كثير من المرضى, و قد تم علاجها اثناء فتره العلاج و المتابعه. تعتبر عمليه اطاله العظام بطريقه الشد وسيله جيده لعلاج الفراغات العظمية.