الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يعتبر سرطان البروستاتا احد اكثر انواع الاورام تشخيصا في الرجال حول العالم. وعلي الرغم من الانتشار الموسع في استخدام التحليل المستضد الخاص بالبروستاتا الا ان هذه التحاليل تفتقر للاختصاص والدقه في تشخيص سرطان البروستاتا. حيث ان تضخم البروستاتا الحميد وكذلك التهاب البروستاتا قد يؤدي الي ارتفاع نسبه تحليل المستضد الخاص بالبروستاتا,ولهذا فان عدم التاكد من التشخيص الكافي يتطلب الامر اخذ عينات اضافية بمعدلات نجاح متباينة. لذلك فإن الوسيلة المعتمدة حاليا لتشخيص سرطان البروستاتا في الرجال تعتمد علي اخد عينات من البروستاتا مسترشدا بالموجات الصوتية عن طريق الشرج والتي منها العينة المنهجية و غيرها من الطرق مسترشدا بالموجات الصوتية عن طريق الشرج بدون علم مكان الورم تحديدا . و بناءا علي الدراسات المستقبلية فإن حساسية هذه الطريقه لتشخيص سرطان البروستاتا لا تتعد ٤‚۷۰٪ و هنا ياتي دور الرنين المغناطيسي متعدد المراحل حيث انه يتميز بانه ذو حساسية عالية لاورام البروستاتا مما يقلل من عدد عينات البروستاتا السلبية فيزيد من معدلات اكتشاف اورام البروستاتا بعد استخدامه للاسترشاد لاخذ عينة من البؤر المشتبه في وجود ورم خبيث بها . الهدف من البحث:- دراسة الطريقة القياسية لاخذ عينات البروستاتا المسترشده بالموجات الصوتية من الشرج ومقارنتها بدمج الطريقة القياسية و طريقة اخذ العينات مسترشدا بالرنين المغناطيسي متعدد المراحل للمرضي الذين يشتبه في اصابتهم بسرطان البروستاتا . طريقة البحث :- اجريت هذه الدراسة علي ۱۲٤ مريض مختلفون يعانون من الاشتباه بسرطان البروستاتا نتيجة ارتفاع في مستضد البروستاتا النوعي او الفحص الشرجي الغير طبيعي وذلك في الفترة من شهر سبتمبر ٢٠٢٢ حتي نوفمبر ٢٠٢٣ بقسم المسالك البولية بمستشفي بنها الجامعي . و قد تم استبعاد الحالات التي قامت بعمليات جراحية بالبروستاتا او تم اخذ عينات من البروستاتا سابقا او ارتفاع بوظائف الكلي او المرضي الذين يعانون من رهاب الاماكن المغلقة . حيث ان المريض المشتبه ب اصابته بسرطان البروستاتا يقوم بعمل رنين مغناطيسي متعدد المراحل ثم نقوم بأخذ العينه القياسية من البروستاتا بالاضافه لعينة مستهدفة من المرضي الايجابيين بفحص الرنين المغاطيسي متعدد المراحل . و قد اظهرت النتايج تاثر ملحوظ في عدد الحالات التي تم اكتشافها و تشخيصها بسرطان البروستاتا عند دمج طريقتي اخذ عينات البروستاتا حيث ان الطريقة القياسية بمفردها اكشتفت ٥٦ مريض اما طريقة الدمج اكتشفت ٦٦ مريض مما يحسن من معدل اكتشاف المرضي و يقلل من عدد العينات اللازمه لاكتشاف المرض . ولذلك نوصي بأخذ العينات عن طريق الشرج مسترشدا بالرنين المغناطيسي متعدد المراحل لتجنب تعرض المريض لاخذ عينات اخري او عدم تشخيصه. |