الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 115 |  |  |
| | | from | 115 | | |
Abstract
يعتبر قسم العناية المركزة للاطفال حديثي الولادة من اهم الاقسام في المستشفى نظرا لما يستقبله من حالات شديدة الخطورة ويقدم لهم الرعاية اللازمة عن طريق فريق متميز من الاستشاريين والاطباء وفريق التمريض على أعلى مستوى.من أشهر المشاكل اللي توجد بقسم العناية لحديثي الولادة هي مضاعفات تركيب اجهزة وريدية مركزية وسوء التغذية والعدوى واعتلال اجهزة الجسم المختلفة. القسطرة الوريدية المركزية هي قسطرة توضع في وريد كبير. يمكن وضع القسطرة في أوردة العنق (الوريد الوداجي الداخلي) أو الصدر (الوريد تحت الترقوة أو الوريد الإبطي) أو الفخذ (الوريد الفخذي) أو من خلال أوردة الذراعين المعروفة أيضًا باسم القسطرة المركزية المُدخلة طرفيًا. يتم استخدامه لإدارة الأدوية أو السوائل التي لا يمكن تناولها عن طريق الفم أو التي قد تضر الوريد المحيطي الأصغر وإجراء اختبارات الدم (خاصة تشبع الأكسجين الوريدي المركزي). وقياس الضغط الوريدي المركزي.عند الولدان المصابين بأمراض خطيرة (الخدج) ، يتم استخدام القسطرة الوريدية المركزية بشكل متزايد لإعطاء الأدوية أو التغذية الوريدية. يتم إدخال هذه القسطرة في الأوردة السرية أو الأوردة المركزية الرئيسية أو في الأوردة الطرفية الأصغر. القسطرة الوريدية المركزية هي إحدى خطوات تحسين رعاية الولدان المصابين بأمراض خطيرة. ومع ذلك ، فإن أحد المضاعفات المرتبطة باستخدام القسطرة الوريدية المركزية هو الخثار الوريدي. يتراوح معدل انتشار الخثار الوريدي المركزي المرتبط بالقسطرة الوريدية من 0.7٪ إلى 67٪ ويعتمد على نوع القسطرة المُدخلة والاختبارات التشخيصية المستخدمة وطريقة الدراسة ومؤشر الاشتباه في حدوث تجلط الدم. هناك عيوب كثيرة في استخدام الخط الوريدي المركزي. هناك العديد من المضاعفات المرتبطة بإدخالها بما في ذلك استرواح الصدر / تدمي الصدر وإصابة الشرايين والنزيف والعدوى والانصمام الهوائي والتخثر. إن استخدام الخطوط الوريدية المركزية في حالات الطوارئ لعلاج المرضى المصابين بأمراض خطيرة يزيد من تعريض المرضى لهذه المضاعفات.تشمل أعراض تجلط القسطرة الوريدية المركزية حديثي الولادة التورم ، والحمامي ، وتغير لون الجلد ، وزيادة الدفء ، والألم ، و / أو حنان الذراع أو الساق المصابة ، والانتفاخ الوريدي ، ووجود الأوردة الجانبية تحت الجلد ، ومتلازمة الوريد الأجوف العلوي ، وفقدان الوريد المركزي. القسطرة المباح ، تسمم الدم المرتبط بالقسطرة لفترات طويلة ، قلة الصفيحات غير المبررة ، عدم انتظام ضربات القلب وعدم استقرار الدورة الدموية.