الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract المقدمة : التسرب هو أحد المضاعفات الشائعة ما بعد استئصال القولون والمستقيم. يمكن أن يحدث في حالات مختلفة. يفضل استخدام تحويلة جراحية التقليدية بشكل انتقائي لتقليل المضاعفات المرتبطة بالتحويلة دون زيادة كبيرة في مخاطر العواقب السريرية نتيجة للتسرب. وعادةً ما يتم إغلاق الفتحة في حالات عدم التسرب. يسمح التحويلة الغير مرئية بتجنب إجراء عملية جراحية ثانوية، ويمكنها تقليل التهاب الغشاء البريتوني البرازي وتحسين السريان البرازي. الغرض من البحث: الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم تحويلة اللفائفي الوهميه بالمقارنة مع تحويلة اللفائفي الفعليه في المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية للتسريب بعد عمليات استئصال وإلتحام القولون والمستقيم. الطرق المستخدمة : تم تنفيذ دراسة تشمل 60 مريضًا في مركز أورام جامعة المنصورة خلال الفترة من أكتوبر 2020 إلى أكتوبر 2023. تم توقيع موافقة مستنيرة مفصلة من قبل جميع المرضى لإجراء العلاج الجراحي. تم تقسيم جميع المرضى إلى مجموعتين : المجموعة الأولى تضم مرضى تم عمل لهم تحويلة اللفائفي الوهميه بعد استئصال القولون و/أو المستقيم بسبب وجود سرطان خبيث. المجموعة الثانية تضم مرضى يتلقون تحويلة اللفائفي الفعليه. النتائـــج : أظهرت مجموعة تحويلة اللفائفي الوهميه مزايا على مجموعة تحويلة اللفائفي الفعليه .كانت مدة العملية أقصر في مجموعة تحويلة اللفائفي الوهميه ، كانت خطر التسرب أعلى في مجموعة تحويلة اللفائفي الفعليه . علاوة على ذلك، كانت مجموعة تحويلة اللفائفي الوهميه لديها نسبة أقل من المضاعفات بعد الجراحة. كانت معدلات إعادة الدخول للمستشفى أعلى بشكل ملحوظ في مجموعة تحويلة اللفائفي الفعليه ، وكانت مدة الإقامة في المستشفى أقصر في مجموعة تحويلة اللفائفي الوهميه. الملخص والاستنتاج : قد تكون تحويلة اللفائفي الوهميه لها مزايا على تحويلة اللفائفي الفعليه من حيث الخطر المنخفض للتسرب ، والإقامة القصيرة في المستشفى، وانخفاض معدل إعادة الدخول مرة أخرى. علاوة على ذلك، أثبتت تحويلة اللفائفي الوهميه أنها آمنة مثل تحويلة اللفائفي الفعليه من حيث النتائج، والمرض، والوفيات. ومع ذلك، يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتأكيد هذه النتائج . |