الفهرس 
FRAGILITY FRACTURESOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 102 |  |  |
| | | from | 102 | | |
Abstract
Globally, fragility fractures are becoming a more serious public health issue. The number of persons who will suffer a fracture is expected to rise dramatically over the next few decades due to the ageing of most populations.
The increasing number of elderly people is evident in clinical practice, consequently, fragility fractures and frail patients are becoming an urgent challenge to healthcare providers and there is still gap of knowledge regarding indicators. This study adds the influence of RT3 and GGT on bone density and fracture risk.
The study was conducted in Ain- Shams University hospital from July 2022 to December 2023, included 51 euthyroid patients with fragility fractures diagnosed using history and radiography and 51 controls that had no diagnosed fractures.
Semi-structured interview questionnaire including socio-demographic and medical characteristics; with special focus on fractures history and risk factors, was applied to all participants. Thyroid function test including: TSH, Free and total T3, Free and total T4, RT3, GGT, Full liver profile (aspartate transferase, alanine transferase, total bilirubin, direct bilirubin level) and X-ray whole spine antero-posterior and lateral views to diagnose asymptomatic vertebral fractures were done in all participants.
All socio-demographic data were not significantly different between cases and controls.
عالميا، أصبحت كسور هشاشة العظام مشكلة أكثر خطورة على الصحة العامة. من المتوقع أن يرتفع عدد الأشخاص الذين سيعانون من الكسور بشكل كبير خلال العقود القليلة القادمة بسبب زيادة عدد كبار السن فى معظم البلادو سوف يرتفع عواقب كسور هشاشة العظام، مثل الكسور الإضافية والوفيات المبكرة ذات الصلة.
ان العدد المتزايد لكبار السن واضح في الممارسة السريرية، وبالتالي، أصبحت كسور هشاشة العظام تحديًا ملحًا لمقدمي الرعاية الصحية ولا تزال هناك فجوة في المعرفة فيما يتعلق بالمؤشرات.
الهدف من الدراسة:
تضيف هذه الدراسة تأثير ثلاثي يودوثيرونين العكسي وناقل ببتيد غاما غلوتاميل على كثافة العظام وخطر الكسر.
نوع الدراسة:
دراسة مقارنة بحالات مصابة وغير المصابة بكسور هشاشة العظام.
طريقه الدراسة:
هذه الدراسة التي أجريت في مستشفى جامعة عين شمس في الفترة من يوليو 2022 إلى ديسمبر 2023، شملت 102 مريض، المرضى لديهم وظائف طبيعية الغدة الدرقية و يعانون من كسر هشاشة تم تشخيصه باستخدام التاريخ الطبي والتصوير الشعاعي، والمجموعة الضابطة التي لم يتم تشخيص إصابتها بكسر.
خضع جميع المشاركين للتاريخ الطبي بما في ذلك استبيان لتوضيح الخصائص الاجتماعية والديموغرافية والطبية، الفحوصات المعملية و هى: الهرمون المنشط للغدة الدرقية، ثلاثى اليودوثيرونين، رباعى اليودوثيرونين، ثلاثي يودوثيرونين العكسي، ناقل ببتيد غاما غلوتاميل، تحاليل وظائف الكبد (ناقل اسبرتات، ناقل الألانين، إجمالي البيليروبين، مستوى البيليروبين المباشر)، صور الأشعة السينية للعمود الفقري الأمامي والخلفي والجانبي لتشخيص كسور العمود الفقري بدون أعراض.
نتيجه الدراسه:
غالبية المرضى (54.9%) كانوا من الإناث، و78.43% كانوا من غير المدخنين. وكان متوسط عمر الحالات 75.16 ± 7.83 سنة. في المقابل، كان متوسط عمر المجموعة الضابطة 72.88 ± 7.97 سنة، 92.16% منهم غير مدخنين و64.71% منهم إناث. لم يكن لجميع البيانات الديموغرافية ومؤشر كتلة الجسم أي دلالة إحصائية بين الحالات والضوابط باستثناء التدخين الذي كان ذو دلالة ضعيفة بينهما.
وأظهرت الدراسة مدى انتشار حالات وخصائص طبية مختلفة ضمن مجموعة الدراسة، وكانت الحالة الطبية الأكثر شيوعاً هي هشاشة العظام الثانوية بنسبة 84.3% يليها ارتفاع ضغط الدم بنسبة 75.49% ثم تاريخ مرضى بالسقوط بنسبة 50.98%، في حين ظهرت القشرانيات السكرية والتهاب المفاصل الروماتويدي في أقل من 3% من مجتمع الدراسة.
فيما يتعلق بالمقارنة بين مجموعتي الدراسة، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في مرض ارتفاع ضغط الدم، مرض السكرى، أمراض الكبد، التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام الثانوية بين المجموعتين، في حين كانت هناك زيادة كبيرة في عدد المرضى الذين لديهم مرض الكلى أو تاريخ مرضى بالسقوط ضمن مجموعة الحالات.
أظهرت نتائج الفحوصات المعملية انخفاضاً في ألانين ترانسفيراز ضمن مجموعة الحالات، وكان هناك انخفاض في ثلاثى اليودوثيرونين وزيادة في رباعى اليودوثيرونين ضمن مجموعة الحالات ولكن لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين في أي فحوصات معملية أخرى.
الاستنتاج:
لم تكن هناك علاقة بين ثلاثي يودوثيرونين العكسي وغاما جلوتاميل ترانسفيراز على كسور الهشاشة.
القيد في الدراسة هو أن جمع البيانات تم من مركز واحد، وعدد قليل من الحالات في الدراسة. وعلى الرغم من هذه القيود، تسلط الدراسة الضوء على التنبؤات المحتملة لكسور الهشاشة بين المرضى المصريين كنقطة انطلاق للبحث المستقبلي في هذا المجال.