الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract السمنة أصبحت بسرعة أكبر مشكلة صحية في القرن الحادي والعشرين. إنها الحالة التي تبدأ في الطفولة وتزدهر في مرحلة البلوغ وتؤدي إلى مشاكل صحية متعددة. تلعب العوامل الوراثية والجزيئية ، وظروف أخرى ، والمحفزات البيئية والسلوكية دورًا في تطورها. تمثل السمنة أحد أكثر تحديات الصحة العامة تعقيدًا لمجتمعاتنا. اضطرابات القلب والأوعية الدموية (متلازمة التمثيل الغذائي والسكري من النوع 2) تأتى في أعقاب السمنة التي تزيد من الأعباء الصحية على السكان. . متلازمة التمثيل الغذائي هي تراكم للعديد من الاضطرابات ، والتي تزيد معًا من خطر إصابة الفرد بأمراض القلب والأوعية الدموية لتصلب الشرايين ، ومقاومة الأنسولين ، ومرض السكري ، ومضاعفات الأوعية الدموية والعصبية مثل الحوادث الوعائية الدماغية المسببات الأساسية لمتلازمة التمثيل الغذائي هي الوزن الزائد والسمنة وقلة النشاط البدني . جوهر المتلازمة هو تراكم الأنسجة الدهنية وخلل في الأنسجة يؤدي بدوره إلى مقاومة الأنسولين. تتسبب ذروة هذا المرض في تطور متلازمة التمثيل الغذائي التي تظهر على شكل تلف الأوعية الدموية والأضرار اللاإرادية. يجب على مرضى السمنة المفرطة الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي التفكير بشدة في جراحة السمنة قبل أن يصابوا بعواقب لا رجعة فيها لمرضهم. وهم يتألفون من مجموعة فرعية من الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين أظهروا مخاطر أعلى بكثير للإصابة بالمضاعفات المرتبطة بالسمنة ، وبالتالي ينبغي علاجهم بشكل أكثر قوة . أثبتت جراحة السمنة أنها أكثر طرق علاج السمنة المرضية فاعلية على المدى الطويل. تم الإبلاغ عن أنه بعد جراحة علاج البدانة ، فإن فقدان الوزن وعلاج الأمراض المصاحبة المرتبطة بالسمنة ، مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم وخلل شحميات الدم ، أعلى بكثير من الإجراءات غير الجراحية بما في ذلك اتباع نظام غذائي وبرامج التمارين والأدوية. . عملية ثنائى التقسيم (الساسى) هي عملية جراحة سمنة جديدة تعتمد فيها تكميم المعدة ثم توصيل المعدة بالامعاء الدقيقة . بدلا من تحويل المسار، من خلال تقليل عدد التوصيل بين الامعاء من اثنين إلى واحد ، تبين أن الإجراء أكثر أمانًا وأقل تعقيدًا من الناحية الفنية. تم وضع تفسير محتمل لآلية عمل الساسى أن المرضى الذين خضعوا لعملية تحويل مسار الساسي يأكلون كميات أقل من الطعام لأنهم يعانون من الشبع المبكر بسبب الإحساس بالشبع الناتج والذي ينتج عن إدراك المغذيات في الأمعاء البعيدة. |