الفهرس 
Cardiovascular in Diabetes
DiscussionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 219 |  |  |
| | | from | 219 | | |
Abstract
أظهرت الأدلة المتزايدة أهمية دراسة الجنس والاختلافات بين الجنسين في علم الأوبئة، والفيسيولوجيا المرضية، والعلاج والنتائج في العديد من الأمراض، ولكن يبدو أنها ذات أهمية خاصة بالنسبة للأمراض غير المعدية . تدعو الكثير من المنظمات الآن لضم دراسة أبعاد الجنس لأبحاث الطب الحيوي لتحسين الجودة العلمية والصلة الاجتماعية لانتاج المعرفة والتكنولوجيا والابتكار.في مجال الغدد الصماء والتمثيل الغذائي، تتمثل أكبر مجموعة من الأدلة على الآثار السريرية الهامة لازدواج الشكل الجنسي في دراسات داء السكري من النوع 2. حيث تساهم الخلفية الوراثية ونمط الحياة والبيئة في زيادة جائحة مرض السكري من النوع 2 والمضاعفات المصاحبة له.تصف الاختلافات بين الجنسين الاختلافات المرتبطة بالبيولوجيا بين النساء والرجال، والتي تحدث بسبب الاختلافات في الكروموسومات الجنسية، والتعبير الجيني المحدد للجنس في الكروموسومات الذاتية، والهرمونات الجنسية، وتأثيرها على أجهزة الجسم. تظهر النساء تغيرات أكثر دراماتيكية في الهرمونات والجسم بسبب العوامل الإنجاب خلال العمر.
تنشأ الاختلافات بين الجنسين من العمليات الاجتماعية والثقافية، مثل اختلاف السلوك بين النساء والرجال، أو التعرض لتأثيرات بيئية معينة، أو اختلاف أشكال التغذية، أو أنماط الحياة أو التوتر، أو المواقف تجاه العلاج والوقاية. بالإضافة إلى ذلك، تتأثر أدوار الجنسين والهوية الجنسية بتفاعل معقد بين العوامل الوراثية والاجتماعية والغدد الصماء.تتعرض النساء المصابات بمرض السكري من النوع 2 لخطر مبكر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الكبرى بعمر 20 إلى 30 عامًا والذكور بعمر 15 إلى 20 عامًا مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري. يبلغ إجمالي معدل الإصابة باحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وفشل القلب حوالي ضعفين في المصابين بمرض السكري من النوع 2 مقارنة بالأشخاص غير المصابين بالسكري. يعد الخطر الزائد المرتبط بالسكري للإصابة باحتشاء عضلة القلب أعلى بكثير في النساء عن الرجال، بينما بالنسبة لأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 من الجنسين لديهم خطر زائد مماثل.
الهدف من الدراسة:
كان الهدف من هذا العمل هو دراسة ما يلي (بين ممثلي مرضى السكر المصريين):
1. تأثير الجنس / الفروق بين الجنسين على عوامل خطر القلب والأوعية الدموية.
2. تقييم تأثير الجنس / الفروق بين الجنسين على مضاعفات مرض السكري المختلفة.
3. الآليات والأسباب والعوامل المحتملة التي يمكن أن تفسر هذه الاختلافات.
المرضي وطرق البحث:
أجريت هذه الدراسة على 1000 مريض مصاب بمرض السكري من النوع الثاني (500 ذكر و 500 أنثى) تراوحت أعمارهم بين 35 و 75 سنة، يترددون على العيادات الخارجية لجامعة بنها وكذلك الداخلية.
النتائج:
•كان ضغط الدم الانقباضي وضغط الدم الانبساطي مختلفين بشكل غير مهم احصائياً بين المجموعتين.
•كان مؤشر كتلة الجسم أعلى بشكل مهم احصائياً عند الإناث عن الذكور، في حين كان محيط الخصر أقل بشكل مهم احصائياً عند الإناث عن الذكور.
•كان التدخين أقل بشكل مهم احصائياً عند الإناث عن الذكور.
•كان إجمالي الكوليسترول، البروتين الدهني مرتفع الكثافة، البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية أعلى بشكل مهم احصائياً لدى الإناث عن الذكور.
•كان العمر أعلى بشكل مهم احصائياً عند الإناث منه عند الذكور.
•كانت مدة الإصابة بمرض السكري أعلى بشكل مهم احصائياً لدى الإناث عن الذكور. كان التاريخ العائلي لمرض السكري مختلفًا بشكل غير مهم احصائياً بين المجموعتين. وتختلف أنواع مرض السكري من النوع الثاني لدى جميع الذكور والإناث.
•كان النظام الغذائي مختلفاً بشكل مهم احصائياً بين المجموعتين، وكان النظام الغذائي الصحي أعلى بين الذكور منه بين الإناث. وكان النشاط البدني مختلفاً بشكل غير مهم احصائياً بين المجموعتين.
•كانت هناك نسبة أعلى قليلاً من الإناث اللاتي أبلغن عن سوء نوعية الحياة مقارنة بالذكور، بنسبة 18.6% و14% على التوالي، بشكل غير مهم احصائياً.
•كان مرض الكلى المزمن والاعتلال العصبي المحيطي أعلى بشكل مهم احصائياً عند الإناث عن الذكور. كان عدم انتظام ضربات القلب أقل بشكل مهم احصائياً عند الإناث منه عند الذكور. وكان فشل القلب، ومتلازمة الشريان التاجي الحادة، والسكتة الدماغية، ونوبة نقص التروية العابرة واعتلال الشبكية مختلفة بشكل غير مهم احصائياً بين المجموعتين.