Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Safety and Efficacy Of transurethral focal laser ablation of prostatic adenoma In Comparison with transaurethral prostatectomy For Management Of benign prostatic adenoma :
المؤلف
Hassan, Mazen Araby.
هيئة الاعداد
باحث / مازن عربي حسن
مشرف / حسن سيد شاكر
مشرف / أحمد فاروق سالم
مشرف / أحمد توفيق حسان
تاريخ النشر
2024.
عدد الصفحات
163 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
جراحة المسالك البولية
تاريخ الإجازة
1/1/2024
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - جراحة الكلي و المسالك البولية
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 163

from 163

Abstract

يعتبر استئصال البروستاتا عبر الإحليل باستخدام المنظار أحادى القطب هو النهج العلاجي القياسي التقليدى في حالات البروستاتا متوسطة الحجم (30-80 جرامًا) , ومع ذلك فإن إحدى أهم المشاكل المرتبطة بـه هي النزيف أثناء العملية وإمكانية نقل الدم، خاصة في المرضى الذين يخضعون للعلاج بمضادات التخثر. علاوة على ذلك، يعد استئصال البروستاتا عبر الإحليل باستخدام المنظار أحادى القطب إجراءً يصعب تنفيذه بأمان ويتطلب منحنى تعليميًا حادًا. علاوة على ذلك، خطر الإصابة بالمتلازمة الناتجه عن انخفاض مستوى الصوديوم بالدم.
تم إدخال أجهزة الليزر خلال السنوات الماضية والتي كانت تستخدم في تبخير البروستاتا و جميع عمليات الليزر عبر الإحليل هذه تعمل في محلول صوديوم بتركيز 0.9٪ ، مما يزيل خطر نقص مستوى الصوديوم بالدم .
تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة الفعالية والسلامة والمضاعفات على المدى القصير للاستئصال البؤري للورم الحميد البروستاتا بالليزر عبر الإحليل بالمقارنة مع استئصال البروستاتا باستخدام المنظار أحادى القطب لأستئصال الورم الحميد للبروستاتا على مدى 6 أشهر من المتابعة بعد العملية الجراحية.
هذه الدراسة هي دراسة مقارنة عشوائية مستقبلية. أجريت هذه الدراسة بمستشفيات جامعة عين شمس بالقاهرة خلال الفترة من 1-6-2021 وحتى 1-6-2023.
كشفت دراسة مقارنة بين المجموعتين عن اختلاف غير ملحوظ فيما يتعلق بجميع البيانات الأساسية للمرضى قبل الجراحة (P > 0.05).
كشفت دراسة مقارنة بين المجموعتين؛ انخفاض كبير للغاية في وقت العملية في مجموعة الليزر البؤري ؛ مقارنة بمجموعة المنظار أحادي القطب (P <0.0001)
كشفت دراسة مقارنة بين المجموعتين؛ انخفاض ملحوظ للغاية في تحليل دلالات أورام البروستاتا وحجم البروستاتا بعد العملية الجراحية، في مجموعة المنظار احادي القطب مقارنة بمجموعة الليزر البؤري (P<0.0001).
كما كشفت دراسة مقارنة بين المجموعتين عن اختلاف غير ملحوظ فيما يتعلق بجميع بيانات المسالك البولية بعد العملية الجراحية (P > 0.05).
كشفت دراسة مقارنة بين المجموعتين عن اختلاف غير ملحوظ فيما يتعلق بمضاعفات ما بعد الجراحة من الدرجه البسيطه ولوحظ اختلاف في المضاعفات من الدرجه المتوسطه والخطره .
أظهرت هذه الدراسة أن استئصال الورم الحميد للبروستاتا بالليزر البؤرى، حقق نتائج إيجابية على المدى القصيرمن حيث اندفاع البول و قصر وقت العمليه و المضاعفات الناتجة بعد العمليه ولكن يظل استئصال البروستاتا عبر الإحليل باستخدام المنظار أحادى القطب لتضخم البروستاتا الحميد هو النهج العلاجي القياسي التقليدى . ولذلك نحن بحاجة الى إجراء مزيد من الأبحاث طويلة الأجل لإجراء تقييم شامل.