الفهرس 
Critical illness in children CriticallyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 142 |  |  |
| | | from | 142 | | |
Abstract
الأطفال المصابون بأمراض خطيرة هم الأطفال الذين يحتاجون إلى رعاية فورية عند وصولهم إلى مرفق صحي. يشكل هذا مجموعة غير متجانسة من الأطفال المصابين بأمراض حادة مثل أولئك الذين يعانون من تشنجات أو فاقد للوعي أو زرقة أو كسول أو مرن. البعض الآخر هم من يعانون من انسداد شديد في الصدر ، وجفاف (شديد) ، ونِبَرات أو فرفرية ، وصرير ، ونقص تأكسج في الدم ، وانخفاض حرارة الجسم وفرط الحمى. تغطي هذه الأعراض معظم الحالات الطبية الخطيرة التي تظهر في غرف الطوارئ ، بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والتشنجات الحموية ، وأمراض الإسهال ، والملاريا الشديدة ، والتهاب السحايا ، والإنتان ، والصدمة الإنتانية ، والحروق.
يسمح التعرف المبكر على الأطفال المعرضين لخطر كبير للوفاة بإجراء تغييرات في الوقت المناسب في العلاج وتحسين النتائج الإجمالية. على الرغم من أن الرعاية الحرجة لمرضى الأطفال قد تغيرت بشكل كبير على مدى العقود العديدة الماضية ، لم يكن هناك مؤشر ثابت للحصول على تنبؤات بالوفيات في عموم السكان من الأطفال المصابين بأمراض خطيرة.
غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بأمراض خطيرة بسبب عمليات المرض الكامنة المختلفة من تناقص نضح الأنسجة. يؤدي التأخير في التعرف على نقص تدفق الدم إلى تطور متلازمة الخلل الوظيفي متعدد الأعضاء. يؤدي هذا إلى زيادة الوفيات حتى يتم التعرف عليها في الوقت المناسب.
يحتاج هؤلاء المرضى إلى مراقبة مكثفة لوظائف الأعضاء مثل الوظائف المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز العصبي. يتم نقل معظم المرضى ذوي الحالات الحرجة إلى وحدة العناية المركزة للمراقبة الدقيقة ، حيث يتم متابعه كل من الألبومين وحمض اللاكتيك والبروكالسيتونين والجلوكوز كمؤشرات على خطر الوفاة في المرضى المصابين بأمراض خطيرة.
معظم حالات فرط لاكتات الدم في المرضى المصابين بأمراض خطيرة ناتجة عن أكسجة الأنسجة غير المناسبة. قد تنجم هذه الحالة عن اضطرابات في الجهاز التنفسي مع نقص أكسجة الدم أو عن اضطرابات الدورة الدموية التي تسبب نقص تدفق الدم في الأنسجة. نظرًا لأن المرضى الذين يعانون من نقص تدفق الدم في الأنسجة لا تظهر عليهم دائمًا علامات سريرية ، فقد يكون فرط لاكتات الدم هو العلامة الوحيدة لهذا الاضطراب.