الفهرس 
Physiological Changes duringOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 262 |  |  |
| | | from | 262 | | |
Abstract
بمقارنة الاستشارة عن بعد مع أي استشارة أخرى لا نجد اختلاف بينهم ويجب إجراؤها بطريقة مماثلة للاستشارة وجهاً لوجه. تتمتع بجودة عالية في التقييم وتوضيح التشخيص وتوصيات العلاج. من المهم تحديد النساء الحوامل المناسبين للتمريض عن بعد بناءً على الموارد المتاحة والتكنولوجيا والحاجة الملحة للرعاية الطبية. يجب مراعاة قدرة المرأة الحامل على المشاركة قبل تقديم الخدمة. على سبيل المثال، خدمات الهاتف والإنترنت والتعليم المتاحة.
يعتبر الحمل فريد من نوعه وغالبًا ما يترك ذكريات حية للنساء. بالنسبة للبعض، قد تكون تجربة حياة ممتعة وممتعة، لكن بالنسبة للبعض الآخر، قد تكون غير مريحة وغير مريحة. تعتبر حالة صحية وليست مرضاً، ولكنها مصحوبة بالعديد من المضايقات البسيطة التي تزعج العديد من النساء الحوامل طوال فترة الحمل، مثل الغثيان والقيء وحرقة المعدة والإمساك ونزيف اللثة وصعوبة التنفس وتكرار التبول وتشنجات الساق، دوالي الأوردة، البواسير، مشاكل الجلد، تورم الساقين، وآلام الظهر. يعتبر الإغماء والدوخة مزعجين ويسببان إزعاجًا كبيرًا.
تلعب ممرضات الأمومة دورًا حاسمًا في تطبيق رعاية ما قبل الولادة الفعالة، مع التركيز على احتياجات المرأة الفردية وتفضيلاتها، والتعاون، واستمرارية رعاية الحمل لتنفيذ التوصيات والممارسات القائمة على الأدلة لدعم رعاية ما قبل الولادة عالية الجودة والآمنة. من المهم توفير اتصال فعال حول التغيرات الفسيولوجية والطبية الحيوية والسلوكية والاجتماعية والثقافية والدعم الفعال، بما في ذلك الدعم الاجتماعي والثقافي والعاطفي والنفسي، للحوامل بطريقة محترمة. تعتبر رعاية ما قبل الولادة أمرًا أساسيًا، ليس فقط لإنقاذ الأرواح ولكن أيضًا لتحسين الحياة ومساعدة النساء الحوامل على الاستعداد للأمومة الصحية.
هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم تأثير خدمات التمريض عن بعد على النساء الحوامل فيما يتعلق بالمضايقات البسيطة. وقد تحقق ذلك من خلال ما يلي:
• تقييم النساء الحوامل. ممارسة المعرفة والرعاية الذاتية فيما يتعلق بالمضايقات البسيطة.
• تنفيذ خدمات التمريض عن بعد للحوامل فيما يتعلق بالمضايقات البسيطة.
• تقييم تأثير خدمات التمريض عن بعد على معرفة المرأة الحامل وممارستها فيما يتعلق بالمضايقات البسيطة.
• تقييم رضا المرأة الحامل فيما يتعلق بخدمات التمريض عن بعد.
الموضوع والطرق:
تم إجراء تصميم دراسة شبه تجريبية في عيادة ما قبل الولادة في مستشفى الولادة بجامعة عين شمس، مصر. تم تضمين عينة هادفة من 120 امرأة حامل في الدراسة الحالية، مقسمة إلى مجموعتين متساويتين (المجموعة الضابطة ومجموعة الدراسة)، وتم اختيارها وفقًا لمعايير التضمين التالية: امرأة حامل صحية (خالية من أي مضاعفات مثل الاضطرابات الطبية) خلال الثلث الأول والثاني من الحمل يكون لها جنين واحد؛ امكانية وصول السيدات المتعلمات إلى الهاتف والإنترنت ؛ الموافقة على المشاركة.
أجريت الدراسة التجريبية على 10٪ من مجموع عينة الدراسة (12 امرأة) وهدفت إلى تقييم قابلية تطبيق وموثوقية أدوات جمع البيانات. تم جمع البيانات في غضونستة أشهر، من بداية أبريل 2022 حتى نهاية اغسطس 2022. حضر الباحث لمدة ثلاثة أيام في الأسبوع من الساعة 9 صباحًا حتى 2 ظهرًا.
تم استخدام ثلاث أدوات لجمع البيانات:
أستمارة استبيان منظمة عن طريق المقابلة الشخصية: والتي تضمنت أربع أجزاء لتقييم الخصائص العامة والتاريخ التوليدي لعينة الدراسة ومعرفة السيدات الحوامل بشأن المضايقات البسيطة والتمريض عن بعد
قائمة مراجعة ممارسات الرعاية الذاتية: لتقييم ممارسات السيدات الحوامل فيما يتعلق بالمضايقات البسيطة
مقياس ليكرت لرضا السيدات: لتقييم رضا مجموعة الدراسة فيما يتعلق باستخدام خدمات التمريض عن بعد في تقديم الرعاية للمضايقات البسيطة بعد التدخل. يتكون من 14 بيان.
بالإضافة إلى المواد الداعمة (كتيب إلكتروني عربي).
يمكننا تلخيص النتائج الرئيسية للدراسة الحالية على النحو التالي:
• كان هناك تحسن ذو دلالة إحصائية عالية في مجموع نقاط المعرفة بين مجموعة الدراسة مقارنة بالمجموعة الضابطة في مرحلة ما بعد التدخل.
• أظهرت هذه الدراسة أنه لا يوجد فروق ذات دلالة إحصائية في معرفة عينة الدراسة للتمريض عن بعد بين مجموعتي الدراسة والسيطرة قبل التدخل (القيمة الاحتمالية < 0.05) ولكن كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين مجموعات الدراسة والسيطرة بعد التدخل.
• لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في ممارسة العينة المدروسة تجاه المضايقات الطفيفة بين مجموعات الدراسة والمجموعات الضابطة قبل التدخل (القيمة الاحتمالية < 0.05) ولكن كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية عالية في ممارسة العينة المدروسة المتعلقة بالمضايقات الطفيفة في مرحلة ما بعد التدخل بين مجموعات الدراسة والسيطرة (القيمة الاحتمالية < 0.05).
• كانت مجموعة الدراسة راضية عن استخدام التمريض عن بعد أثناء متابعة ما قبل الولادة بعد التدخل.
• كان لاستخدام التمريض عن بعد بين النساء الحوامل تأثير إيجابي على معرفتهن وممارستهن تجاه المضايقات البسيطة بسبب التعليم المستمر وسهولة متابعة التواصل.
• أظهرت هذه الدراسة وجود علاقة إيجابية ذات دلالة إحصائية عالية بين التعليم والمعرفة الإجمالية قبل وبعد التدخل القيمة الاحتمالية < 0.001) في حين لا توجد علاقة ذات دلالة إحصائية مع أعمارهم ومكان إقامتهم ومهنتهم بين مجموعة الدراسة (القيمة الاحتمالية > 0.05).
• أشارت هذه النتائج إلى عدم وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين الخصائص العامة والممارسة الكلية قبل وبعد التدخل (القيمة الاحتمالية > 0.05)، ولكن كان هناك علاقة إيجابية ذات دلالة إحصائية بين التعليم والممارسة الكلية بعد التدخل بين أفراد مجموعه الدراسة (القيمة الاحتمالية < 0.05).
• أشارت الدراسة إلى عدم وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين تاريخ الولادة ومجموع المعرفة قبل التدخل (القيمة الاحتمالية > 0.05) بينما كان هناك ارتباط معتدل ذو دلالة إحصائية بين إجمالي المعرفة بعد التدخل ومتابعة ما قبل الولادة بين مجموعة الدراسة (القيمة الاحتمالية < 0.05).
• كان هناك ارتباط سلبي ذو دلالة إحصائية معتدلة بين الجاذبية والممارسة الإجمالية بعد التدخل بين مجموعة الدراسة. قد يكون ذلك بسبب وجود خبرة أكبر في التعامل مع المضايقات البسيطة أثناء الحمل (القيمة الاحتمالية < 0.05).
• أظهرت هذه الدراسة وجود علاقة ارتباط ذات دلالة إحصائية بين إجمالي المعرفة قبل التدخل ومجموع الممارسات قبل التدخل، علاوة على ذلك، كان هناك ارتباط ذو دلالة إحصائية بين إجمالي المعرفة بعد التدخل ومجموع الممارسة والرضا التام بعد التدخل في مجموعة الدراسة (القيمة الاحتمالية > 0.05).
بناءً على نتائج الدراسة الحالية، يمكن استنتاج ما يلي:
• كان هناك تأثير إيجابي لخدمات التمريض عن بعد على تحسين معرفة النساء الحوامل وممارسة الرعاية الذاتية فيما يتعلق بالمضايقات البسيطة أثناء الحمل بين مجموعة الدراسة مقارنة بالمجموعة الضابطة. بالإضافة إلى ذلك، كانت غالبية مجموعة الدراسة راضية عن استخدام خدمات التمريض عن بعد في مرحلة ما بعد التدخل. كما كان هناك ارتباط ذو دلالة إحصائية بين مجموع نقاط المعرفة ومجموع نقاط ممارسة الرعاية الذاتية فيما يتعلق بالمضايقات البسيطة بين مجموعة الدراسة في مرحلة ما بعد التدخل (القيمة الاحتمالية< 0.05).
بناءً على نتائج الدراسة الحالية، تُقترح التوصيات التالية:
• تنفيذ خدمات التمريض عن بعد في عيادة الولادة في مختلف مرافق الرعاية الصحية لتحسين المعرفة والممارسة المتعلقة بالمضايقات الطفيفة بين النساء الحوامل.
• ينبغي تطوير برامج التوعية لرفع مستوى معرفة المرأة وممارستها فيما يتعلق بمضايقات الحمل البسيطة من خلال خدمات التمريض عن بعد وزيادة رضا المرأة فيما يتعلق باستخدام خدمات التمريض عن بعد لتحسين خدمات التوليد.
• تكرار الدراسة على عينة كبيرة الحجم وفي مؤسسات أخرى مختلفة لتعميم النتائج.
• هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتقييم تأثير خدمات التمريض عن بعد فيما يتعلق بالمضايقات الطفيفة أثناء الحمل على نتائج الأم والجنين