![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract الملخص العربي المقدمة:الحوادث هي واحدة من الأسباب الرئيسية للوفاة التي يمكن الوقاية منها، واحدة من الآليات الرئيسية لتشكيل الجرح المعقدة. الجروح السفلية للأطراف تصل إلى طيف متغير، وعادة ما تكون ناجمة عن الصدمات ذات الطاقة العالية، مع فقدان جزء كبير من الجلد ، تمزقات و سحق الأنسجة والعضلات وقد تؤدى الى بتر الأطراف. هدف إعادة بناء الانسجه الخوه باليد هو تغطية العيوب والجروح المفتوحة لإعطاء المرضى الالتئام التام والسماح لهم باستئناف حياتهم والعودة الى العمل في حين منع البتر. تحدث إصابات اليد نتيجة حوادث السيارات و الدراجات البخارية وكثيرا ما تتطلب تدخل الجراحة التجميلية , كما ان كسور عظام اليد هي الأكثر شيوعا في الجسم. وقد تكون نتيجة استئصال الاورام اوالأمراض المزمنة مثل أمراض الأوعية الدموية الطرفية ومرض السكر. هذه الجروح تحتاج إعادة الإصلاح لأسباب عديدة : أولا العظام الغير مغطاه بالأنسجة في خطر الاصابة بالتهاب العظم. ثانيا : الجروح المفتوحة تسبب الألم المزمن، والنفقات الطبية الكبيرة والبطالة. السلم الترميمي يوجه جهودنا في إعادة بناء الانسجة الرخوه باليد ويصف مستويات إصلاح الجروح المتزايدة التعقيد. خيارات إعادة البناء من أبسطها إلى الأكثر تعقيدا هي كما يلي: إغلاق ثانوي، والإغلاق المباشر ، ترقيع الجلد ، السديلة المحلية ، ونقل الأنسجة الحرة. وصفت عملية استخدام سديلة الفخذ الأمامية الجانبية الحرة بواسطة الجراح سونج فى عام 1984 .فى السنوات الأخيرة أصبحت العمود الفقرى لعمليات اعادة اعمار اصابات اليد. ان سدلة الفخذ الأماميه الجانبية الحرة هي سدله متعددة الفوائد, سهلة وعمليه من حيث طول الوعاء الدموى المغذى ,تناسب قطر الوعاء الدموى ايضا وثبات الوضع التشريحى للسديلة العضلية نوعا ما. الهدف من الدراسة: هدفت هذه الدراسة إلى المقارنة بين تقنية غطاء الفخذ المرتبط بالأوعية الدموية وتقنية غطاء الفخذ الجانبي الأمامي الحر في إعادة تكوين تشوهات اليد المعقدة بالنسبة لخصائص المرضى ونتائج الغطاء ومعدلات المضاعفات ومشاكل مواقع الجراحة وفترة الإقامة في المستشفى والتكاليف. |