الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 116 |  |  |
| | | from | 116 | | |
Abstract
يعد ارتداد أمراض سرطان الدم الحاد والعدوى – ومنها نشاط الفيروس المضخم للخلايا – هي أكثر أسباب متعلقة بانخفاض معدلات حياة المرضى الذين خضعوا للعلاج بإجراء زرع خلايا الدم الجذعية من متبرع متوافق كليا. هدف البحث: صممت هذه الدراسة المرجعية بهدف دراسة الارتباط بين نشاط الفيروس المضخم للخلايا في مرضى سرطان الدم النخاعي والليمفاوي الحاد والذين خضعوا للعلاج بإجراء زرع خلايا الدم الجذعية من متبرع متوافق كليا وبين معدلات ارتداد سرطان الدم الحاد بعد الزرع. خطة البحث: الدراسة عبارة عن مناظرة المرضى بطريقة استرجاعية وتجرى على مرضى سرطان الدم الحاد الذين خضعوا للعلاج بإجراء عملية زرع خلايا الدم الجذعية من متبرع متوافق كليا، وشملت المرضى في الفترة من 2006 إلى 2020، وتم جمع البيانات ذا ت الصلة بالبحث من سجلات المرضى المخزنة في أرشيفات قسم زرع نخاع العظام. النتائج: اشتملت هذه الدراسة على ٤٠٩ مرضى، منهم ٢٧٩ مريض بسرطان الدم النخاعي الحاد، و١٣٠ مريض بسرطان الدم الليمفاوي الحاد، جميعهم خضعوا للعلاج بزرع خلايا الدم الجذعية من متبرع متوافق كليا ذي صلة قرابة، وتم عمل تحليل لمعرفة عدد نسخ الفيروس المضخم للخلايا أسبوعيا في أول مئة يوم بعد الزرع. وقد بينت التحاليل نشاط الفيروس في ٢٨٫٤٪ من المرضى. وبدراسة تأثير نشاط الفيروس على معدل ارتداد مرض سرطان الدم الحاد تبين بالأهمية الإحصائية أن نشاط الفيروس المضخم للخلايا مرتبط بعدل أقل لارتداد مرض سرطان الدم الحاد بنسبة ١٢٫٧٪ مقارنة بنسبة ارتداد ٢٤٫٥٪ في المرضى الذين لم يعانوا من نشاط الفيروس، ويتضح التأثير المفيد لنشاط الفيروس المضخم للخلايا بصورة أكبر في المرضى الذين خضعوا لزرع خلايا الدم الجذعية بتهيئة النخاع بأدوية مستأصلة للنخاع والمرضى الذين لم يحتاجوا لعلاج مضاد للفيروس وعلى الرغم من ذلك فإن نشاط الفيروس ليس له تأثير على متوسط نجاة المرضى بدون المرض حيث إن الفيروس مرتبط بشكل وثيق بزيادة معدل الوفاة بأسباب لا تتعلق بارتداد المرض. وقد تبين أنه ليس لنشاط الفيروس أي تأثير على معدل ارتداد مرض سرطان الدم الليمفاوي الحاد. الخلاصة: يقلل نشاط الفيروس المضخم للخلايا من معدل ارتداد سرطان النخاعي الدم الحاد بعد إجراء زرع خلايا الدم الجذعية، ولكن ليس له تأثير على معدل ارتداد سرطان الدم الليمفاوي الحاد وكذلك ليس له تأثير على نجاة المرضى بصفة عامة بسبب زيادة معدل الوفاة بأسباب لا تتعلق بارتداد المرض.