الفهرس 
Patients and MethodsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 200 |  |  |
| | | from | 200 | | |
Abstract
اعتلال المفاصل العصبية هو مضاعفة لمرض السكري حيث يوجد تأكل تدريجي في المفاصل و يعتبر مفصل الكاحل الأكثر تعرضا للإصابة حيث يؤثر اصابة المفاصل المزمن على جودة الحياه بالنسبة لمرضى السكري. وتظهر علامات اصابة المفصل في شكل تشوهات او خلع غير مستقر بالمفصل او نتوءات عظميه . قد يكون مصاحبا بقرح و عدوى والتهاب وتنكرز مزمن بالعظام . قد تؤدي الى بتر الأطراف. تهدف الرسالة إلى تقييم معالجة اعتلال المفاصل المزمن لمرضى السكري المزمن في القدم والكاحل اكلينيكيا و بالأشعة. تم إجراء الرسالة على الحالات المصابة باعتلال المفاصل المزمن لمرضى السكري المزمن في القدم والكاحل التي تتردد على العيادة الخارجية بمستشفيات جامعة المنصورة من الفترة مايو 2020 حتى مايو 2021، و بأثر رجعي الحالات المترددة منذ يناير 2018 . وتمت متابعتها لمدة عام من تاريخ الاجراء. تم مناظرة المرضى بأخذ التاريخ المرضى، وعمل فحص كامل لهم، وإجراء الأشعات والتحاليل والعرض على أطباء التخدير قبل إجراء العملية. وبعد العمليات، وتم إجراء أشعات عادية ، وعمل صورة دم والوقوف على كمية النزيف أثناء وبعد العمليات،. وتم متابعة المريض على فترات 3 أشهر، و6 أشهر و 9 اشهر وسنة بعمل أشعات عادية ومقطعيه ، وإجراء المعامل الخاصة لوظيفة مفصل الكاحل والقدم، والوقوف على حالة الجرح. في دراستنا تم استخدام البناء الهجين للجمع بين المسمار داخل النخاع والتثبيت الخارجي الدائري مما أدى الى إنقاذ الأطراف بنسبة 96.9٪ واتحادها بنسبة 82.1٪. تم حساب معدل فشل الأجهزة ليكون 0.06% (6 حالات) للتثبيت المشترك في دراستنا. عدد الحالات المصابة بالعدوى بعد التثبيت لدى 14 مريضاً (14.7%). جميع حالات العدوى العميقة تتطلب إعادة العملية. كان هدفنا في مثل هذه الحالات هو القضاء على العدوى والحصول على قدم ثابتة ومستقرة تسمح للمريض بالتنقل باستخدام أجهزة تقويم العظام أو بدونها. يوفر المثبت الخارجي الدائري قدرة أفضل على تحمل العظام والأنسجة الرخوة دون المساس بإمدادات الدم حيث تم استخدام أسلاك رفيعة عند إعادة البناء. يتيح إنشاء المثبت الخارجي الدائري الحركة الدقيقة المحورية لشظايا العظام أثناء حمل الوزن. يمكن تحقيق الاستقرار العظمي عن طريق معالجة مكونات الإطار دون شد الأنسجة الرخوة. كان هدفنا في مثل هذه الحالات هو القضاء على العدوى والحصول على قدم ثابتة ومستقرة تسمح للمريض بالتنقل باستخدام أجهزة تقويم العظام أو بدونها.