الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعليق قاعدة اللسان بواسطة استخدام خيط الباربد لعلاج مرضى أنقطاع النفس أثناء النوم تتميز متلازمه توقف التنفس اثناء النوم بالانسداد المتكرر الكامل او الجزئي للمجري الهوائي العلوياثناء النوم مما يؤدي اليتقطع النوم وتقليل التشبع بالاكسجين ينتج انقطاع التنفس الانسدادياثناء النوم عن مجموعه منالعوامل التشريحيه والفسيولوجيه تم تحديدالعديد من عوامل الخطر بما في ذلك جنس الزكور والسمنهوالعرق والبنيه القحفيه الوجهيه على انها لها علاقه بزياده القابليه للاصابه بهذا المرض وقد تم ربطه بامراض القلب والاوعيه الدمويهوالدماغيه والنعاس المفرط اثناء النهار .احد اكثر الاماكنشيوعا للانهيار اثناء النوم هو اسفل البلعوم فى مشاهدته فى 50% من مرضى متالزمه الختناق اثناء النوم الذين يعانون من انقطاع النفس المتوسط والشديد .السبب الرئيسى للتضيق الامامى الخلفى عند مستوى الباعوم السفلى هو تضخم قاعد اللسان ويرتبط الضيق عند هذا مستوى بمؤشر توقف التنفس اثناء النوم فى وضع الاستلقاءخاصه فى نوم حركه العين السريع يتم تشخيص انسداد البلعوم الناجم عن تضخم قاعده اللسان عن طريق الفحص السريرىو الفحص بالمنظار.العلاج القياسى الذهبى لانقطاع النفس الانسدادى النومى هو ضغط مجرى الهواء الايجابى المستمر ومع ذلك فان محموعه فرعيه من المرضى الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادى النومى لا يمكنهم تحمل علاج ضغط المسالك الهوائيه الايجابى المستمروغالبا ما يكونون غير راغبين فى الخضوع للعلاج الجراحى التقليدى .احد اخيارات المتاحه لهؤلاء المرضى هو الجراحه التى تعمل على تقليل اهتزاز الانسجه الرخوه لمجرى الهواء وتثبيت سالكيه مجرى الهواء هناك خيارات اخرى مثل فقدان الوزن والاجهزه الفمويه و الاجهزه الموضعيه وتحفيز الاعصاب. |