الفهرس 
Mechanism of Perineal InjuriesOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 71 |  |  |
| | | from | 71 | | |
Abstract
حضر لدينا 16 حالة من إصابات منطقة العجان نتيجة آليات مختلفة ، 8 حالات كانت بسبب حوادث الطرق وهذه هي الأغلبية، 4 حالات بسبب إصابات
السقوط منفرجا على جسم صلب، حالتان نتيجة الاعتداء الجنسي وحالتان بسبب إصابات اختراق الشرج بجسم صلب .
تمت معالجة الحالات التي كانت بها إصابات تناسلية فقط في المثلث الأمامي للعجان بإصلاح أولي دون الحاجة لتحويل مسار التبرز.
في الإصابات التي طالت فتحة الشرج جزئيًا من المثلث الخلفي للعجان أو كليًا عن طريق تمزيق حافة الشرج، كان تحويل مسار البراز ضروريًا. لكن الإصلاح الأولي أو الشفاء عن طريق النية الثانوية يعتمد على وجهة نظر الجراح وفقا لمدى الإصابة وشدة التلوث.
وتم مناظرة حالة تمزق كيس الصفن وانخلاع الخصيتين بعد إصابة بمنطقة العجان نتيجة حادث طريق، تم إجراء فحص للصفن والجرح والخصيتين تحت مخدر عام ولم يتم العثور على الخصيتين، وتم قطع حبل منوي على ناحية ولم يتم العثور على الآخر، وتم إجراء إصلاح صفن أوليا والتخطيط لاستكشاف على البطن بالمنظار على الحبل المنوي الناحية الأخرى.
النتيجة واعدة جدًا فيما يتعلق بالتحكم بالبراز بعد الاصلاح. ومع ذلك، فيما يتعلق بالتئام الجرح، لم تكن النتائج مرضية لآباء المرضى في معظم الحالات
We had 16 cases of perineal injuries due to different mechanism, 8/16 were due to RTA and those are the majority, 4/16 due to straddle injuries, 2/16 as a result of sexual abuse and 2/16 due to penetrating injuries.
Cases that had only genital injuries in the anterior triangle of perineum were managed primarily without covering stoma.
In injuries that involved anorectum partially approaching the posterior triangle of the perineum or totally by tearing off the anal verge, fecal diversion was necessary. However primary repair or healing by secondary intention depended on the surgeon’s perspective according to the extent of injury and the severity of contamination.
Another case with scrotal laceration and bilateral testicular avulsion after blunt perineal trauma (RTA), EUA was done and both testes wasn’t found, one spermatic cord was transected and the other wasn’t found, 1ry scrotal repair was done and planned for laparoscopic exploration for the other spermatic cord.
Outcome is very promising regarding continence. However, regarding wound cosmesis, the results were not satisfactory to patients’ parents in most of cases.