الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract من تقنيات التخدير الفعالة في تسكين الألم بعد عمليات إصلاح الفتق الإربي جراحيًا والمستخدمة في هذا البحث هو استخدام الإحصار الموجه بالموجات فوق الصوتية للعضلة القطنية الرباعية الخلفية والإحصار الموجه بالموجات فوق الصوتية للعص ب الحرقفي الإربي والعصب الحرقفي الخثلي. يعد الهدف من هذه الدراسة هو مقارنة مدى تأثير استخدام الإحصار الموجه بالموجات فوق الصوتية للعضلة القطنية الرباعية الخلفية بتلك الخاصة بالعصب الحرقفي الإربي والعصب الحرقفي الخثلي في تسكين الألم بعد عمليات إصلاح الفتق الإربي جراحيًا والتي يتم إجراؤها تحت التخدير العام. وتم تقسيم المرضى عشوائيا إلى مجموعتين متساويتين كل مجموعة مكونة من 30مريض، في المجموعة الأولى تم حقن العضلة القطنية الرباعية الخلفية وأخذ كل مريض من هذه المجموعة 20 مل من البيوبيفاكيين بتركيز 0.25 % في نفس الجهة التي تمت فيها الجراحة، أما المجموعة الثانية تم حقن العصب الحرقفي الإربي والعصب الحرقفي الخثلي وأخذ كل مريض من هذه المجموعة 5مل من البيوبيفاكيين بتركيز 0.25 % في نفس الجهة التي تمت فيها الجراحة وتم التسكين بعد التخدير العام للحالات وذلك بعد الانتهاء من اجراء الجراحة، ثم بعد ذلك تمت متابعة جميع الحالات وتسجيل معدل ضربات القلب وضغط الدم الخاصة بكل حالة لمدة 24 ساعة، كما تم تقييم تسكين الألم والكمية الكلية المستخدمة من المسكنات بعد العملية وأول احتياج للمريض لمسكن البيثيدين وأيضا متابعة حدوث أي مضاعفات جانبية. وقد أثبتت النتائج أن حقن العضلة القطنية الرباعية الخلفية يوفر تسكين أفضل للألم واستهلاك أقل للمواد الأفيونية وتعافي أسرع للوظائف الحيوية من حقن العصب الحرقفي الإربي والعصب الحرقفي الخثلي بعد عمليات إصلاح الفتق الإربي جراحيًا في حين لم توجد أية فروق جوهرية بين المجموعتين من حيث البيانات الديموغرافية، معدلات النبض وضغط الدم وتشبع الهيموغلوبين بالاكسجين وأيضا نسبة المضاعفات الجانبية. |