الفهرس 
List of abbreviationsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 107 |  |  |
| | | from | 107 | | |
Abstract
حب الشباب الشائع هو أحد الأمراض الجلدية المزمنة ويعد من أكثر الأمراض الجلدية انتشارا ، فهو يصيب حوالي 85٪ من الشباب و المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12-25 عامًا، ويظهر بشكل رئيسى على الوجه والذراعين والظهر والصدر. وقد يسبب حب الشباب الكثير من المشاكل النفسية و الاجتماعية للمرضى المصابين وقد يؤثر على جودة الحياة.
حب الشباب يظهر نتيجة مجموعة من العوامل تشمل زيادة نشاط الغدد الدهنية و زيادة إنتاج الكيراتين مع زيادة النشاط البكتيرى و كذلك زيادة الالتهاب الناتج عن نشاط جهاز المناعة. تلعب بكتريا ”كيوتيباكتريم اكنى” دورا رئيسيا فى ظهور حب الشباب عن طريق تحفيز الخلايا المناعية لإفراز السيتوكينات المنشطة للالتهابات.
و يعتقد أن هذه البكتريا هى المسببة لإفراز انترلوكين-1بيتا بواسطة الخلايا أحادية الخلية. حيث يعد انترلوكين-1بيتا محفزا قويا للسيتوكينات المنشطة للالتهابات مثل انترلوكين-6 و انترلوكين-8 فى الخلايا الدهنية مما يشير الى دوره المحتمل فى ظهور حب الشباب. و تقوم هذه البكتريا أيضا بتنشيط المستقبلات الموجودة فى الخلايا الأحادية مما يؤدى الى إنتاج انترلوكين -12 وهو أحد السيتوكينات الرئيسية المنشطة للالتهابات، وتشير الدراسات السابقة إلى زيادة تكوينه فى العديد من الأمراض الالتهابية التى تشمل تلف الأنسجة .
يحتوى الجهاز المناعى كذلك على آلية مضادة للالتهابات للحد من تلف الأنسجة و الحفاظ على توازنها أو استعادتها. ويعد انترلوكين-10 أحد هذه السيتوكينات المضادة للالتهابات حيث له القدرة على تثبيط إنتاج السيتوكين، و الذى يلعب دورا هاما فى ظهور حب الشباب.
الهدف من البحث:
كان الهدف من البحث هو:
1- تحديد مستويات انترلوكين -1 بيتا، انترلوكين -10 و انترلوكين -12 فى أمصال المرضى اللذين يعانون من حب الشباب.
2- تقييم العلاقة بين مستويات انترلوكين -1 بيتا، انترلوكين-10 و انترلوكين -12 و شدة مرض حب الشباب.
1
المرضى وطرق البحث:
تم الحصول على موافقة لجنة الأخلاقيات والبحث العلمى بكلية الطب البشرى جامعة سوهاج وتم أخذ الموافقة المبنية على المعرفة من كافة المشاركين بالدراسة قبل الفحص.
تم إجراء هذا البحث على مجموعتين داخل مستشفى سوهاج الجامعى كالاتى:
المجموعة (أ): وكانت تشمل 42 من المرضي الذين يعانون من حب الشباب الشائع بدرجات متفاوتة من الشدة.
المجموعة (ب): وكانت تشمل 42 من الأصحاء المتطابقين فى العمر والجنس والذين تم إدراجهم كمجموعة ضابطة.
وقد تم اختيار المرضى من المترددين على العيادات الخارجية لقسم الأمراض الجلدية والتناسلية بمستشفى سوهاج الجامعى.
وقد تم جمع البيانات التالية من جميع المشاركين فى البحث:
التاريخ الطبى..1
الفحص الاكلينيكي للجلد..2
الفحص الشامل لاستبعاد الأمراض الطبية الحادة أو المزمنة. .3
الفحوصات المعملية:.4
تم سحب 3 مل من الدم الوريدى لكل مشارك فى البحث وتم جمع العينة في أنبوب معقم ثم تم فصل المصل و تخزينه فى - 80 درجة مئوية حتى التحليل. تم تحديد مستويات انترلوكين -1 بيتا، انترلوكين - 10 و انترلوكين -12 فى المصل وتم تنفيذ جميع الطرق وفقًا لإرشادات الشركة المصنعة.
معايير الاستبعاد كانت على النحو التالى:
-المرضى الذين يتلقون علاجًا لحب الشباب فى الأسابيع الثمانية الأخيرة قبل التسجيل في الدراسة.
- النساء اللاتى يتلقين وسائل منع الحمل الهرمونية و الحوامل و المرضعات.
- المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أو أمراض جلدية أخرى.
النتائج: ظهرت نتائج البحث كالاتى:
1- زيادة مستويات الانترلوكين – 1بيتا والانترلوكين-12 فى المرضى المصابين بحب الشباب مقارنة
2
بالمجموعة الضابطة وقد كانت هذه الزيادة ذات دلالة إحصائية. 2- نقص مستويات انترلوكين – 10 فى المرضى المصابين بحب الشباب مقارنة بالمجموعة الضابطة وقد كان هذا النقص ذو دلالة إحصائية. 3- نقص ذو دلالة إحصائية في مستويات انترلوكين – 10 في المرضى ذوى حب الشباب الشديد مقارنة بالحالات المتوسطة أو البسيطة.
الاستنتاج:
بناءً على نتائج دراستنا ، يظهرحدوث تغير فى مستويات السيتوكينات في مرضى حب الشباب في شكل زيادة مستويات المصل من السيتوكينات المحفزة للالتهابات انترلوكين- 1بيتا وانترلوكين- 12 وانخفاض مستويات المصل من السيتوكين المضاد للالتهابات انترلوكين-10مما قد يشير الى أن الخلايا الأحادية التى تساعد على إفراز هذه المواد قد تلعب دورًا هامًا في حدوث مرض حب الشباب.