![]() | يوجد فقط 14 صفحة متاحة للعرض العام |
المستخلص تشكل كسور مشطيات اليد ما بين 18-44٪ من جميع كسور اليد [1 - 2]. تمثل كسور المشطيات غير الإبهام حوالي 88 ٪ من جميع كسور مشطيات اليد ، يعد كسر المشطية الخامسة الأكثر شيوعًا [2]. تحدث معظم كسور المشط في السكان النشطين والعاملين ، وخاصة المراهقين والشباب. زاد معدول حدوث الصدمة في اليد مع مرور السنوات ، مما أدى في كثير من الأحيان إلى كسور وخلع مشطيات اليد[2-3]. على الرغم من أن معظم كسور المشط يمكن معالجتها عن طريق الرد المغلق ومنع الحركة، إلا أن بعض الكسور غير المستقرة تتطلب التدخل الجراحي لتثيبتها. يمكن تحديد نوع التثبيت الجراحي من خلال موقع وشكل نمط الكسر . يعتمد العلاج الجراحي على تثبيت الكسر بأسلا معدنية (عرضية , متقاطعة , نخاعية)،التطويق يأسلاك معدنية، الشرائح الصغيرة والمسامير أو عن طريق مثبت خارجي [4]. العديد من العوامل يجب أن تؤخذ في الإعتبار عند تحديد أحد خيارات العلاج المتاحة لتحقيق الهدف من العلاج وهو العودة الي الحياة الطبيعية والنشاطات العادية واستعادة الوظيفة الطبيعية لليد. هذه العوامل تشمل فحص المريض ،وكيفية حدوث الإصابة ووقتها، ونمط الكسر، والامراض المصاحبة واحتياجات المريض [5]. لا يوجد اتفاق او رأي مبني علي الدليل العلمي فيما يخص الطريقة المثلى لعلاج انواع الكسور المشطية.في الغالب اختيار طريقة العلاج يعتمد علي تفضيل الجراح. ومع ذلك ، هناك عوامل مهمة مرتبطة بكل تقنية تستدعي النظر في المواقف التي تكون فيها أحد التقنيات مفيدة بشكل واضح [5]. |