الفهرس 
AnatomyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 90 |  |  |
| | | from | 90 | | |
Abstract
Solitary thyroid nodule (STN) a solitary expanding in thyroid tissue that radiologically arises from the thyroid parenchyma. Clinically unmistakable nodule knowledgeable in about 4% of adult population, the use of imaging systems ultrasound; chance acknowledgment thyroid nodules has fundamentally expanded.
Objective: To evaluate fine needle aspiration cytology results preoperatively with the histopathological results postoperatively as regard accuracy in diagnosis of solitary thyroid nodule.
Patients and Methods: In current review, 40 patients were involved. Everyone of them had a suggestive Solitary thyroid nodule, they went through pre-operative FNAC for thyroid nodule post-operatively histopathological evaluation extracted example, our outcomes shows that Solitary thyroid nodules happened all more regularly in females a proportion (M: F 1:7).
Results: FNAC results hangs out in present review Sensitivity (93.3%), Specificity (76%), Positive predictive value (70%), Negative predictive value (95%) Accuracy (82.5%).
Conclusion: In this review it is obvious that solitary thyroid nodule is more common in females, more commonly in fifth decade. The preoperative FNAC of the solitary thyroid nodule has Sensitivity (46.7%), Specificity (86.2%), Positive predictive value (63.6%), Negative predictive value (75.8%) Accuracy (72.7%).
تحدث عقيدات الغدة الدرقية الانفرادية في 4٪ من السكان البالغين و 0.2-1.3٪ من الأطفال. العديد من عقيدات الغدة الدرقية الملموسة ، والتي يعتقد أنها منفردة ، هي في الواقع جزء من الغدة الدرقية متعددة العقيدات. ترتبط الأهمية السريرية لعقيدات الغدة الدرقية باستبعاد الأورام الخبيثة (4.0 إلى 6.5٪) ، وتقييم حالتها الوظيفية وتقييم وجود أعراض ضغط. تحتاج عقيدات الغدة الدرقية في مرحلة الطفولة إلى عناية خاصة بسبب ارتفاع معدل الإصابة بالأورام الخبيثة بنسبة 15-25٪ مقارنة بنسبة 6٪ لدى البالغين.
يمكن تصنيف عقيدات الغدة الدرقية الانفرادية إلى عقيدات حميدة وخبيثة. بشكل عام ، تكون معظم عقيدات الغدة الدرقية (90٪) حميدة ويمكن تصنيفها على أنها أورام غدية ، وعقيدات غروانية ، وتكيسات ، وعقيدات معدية ، وعقيدات ليمفاوية أو حبيبية ، وعقيدات مفرطة التنسج ، والتهاب الغدة الدرقية ، وتشوهات خلقية..
يستخدم نظام Bethesda للإبلاغ عن علم الخلايا الدرقية للإبلاغ عن عينات سيتولوجيا الخزعة الشفطية من الغدة الدرقية. تم ابتكار هذا النظام في عام 2007
تعمل Bethesda على تحسين تفسير تقارير سيتولوجيا الخزعة الشفطية وتسمح بدراسة وتشخيص أكثر دقة لعقيدات الغدة الدرقية.
هناك مجموعة واسعة من خيارات العلاج لعقيدات الغدة الدرقية المفردة. وهذا يشمل ، المراقبة والمتابعة ، قمع TSH باستخدام الثيروكسين واليود المشع والجراحة. يمكن إجراء استئصال الغدة الدرقية ، واستئصال الغدة الدرقية الكلي والجزئي.
تم استخدام نظام TRIADS لتصنيف آفات الغدة الدرقية الفردية إلى ست فئات.
يعد تقييم ما قبل الجراحة للعقيدة الدرقية أمرًا حاسمًا للتمييز بين العقيدات الحميدة والخبيثة حيث إنه يساعد في تجنب الإجراءات الجراحية غير الضرورية والمضاعفات الناتجة عنها مثل قصور افراز هرمون الغدة الدرقية أو إصابة الأعصاب الحنجرية او الإصابة للغدد الجار درقية..
تعد سحب العينة الخلوية بالإبرة الدقيقة وتحليلها هي تقنية المعيار الذهبي في تقييم عقيدات الغدة الدرقية حيث إنها طريقة سريعة وموثوقة وفعالة من حيث التكلفة وأقل خطورة كما أنه يمكن إجرائها خارج المستشفيات. وفقًا للعديد من الدراسات فإن هذا الفحص قد أدى إلى انخفاض كبير في الإجراءات الجراحية للمرضى الذين يعانون من عقيدات الغدة الدرقية وعلى النقيض فإنه يشترك في زيادة النسبة المئوية لجراحات الغدة الدرقية المصابة بأورام خبيثة.
تعتبر طريقة سحب العينة الخلوية بالإبرة الدقيقة وتحليلها خاصة بالموجات فوق الصوتية الموجهة هي إجراء تشخيصي آمن للغاية في إدارة عقيدات الغدة الدرقية. يعد الألم الموضعي بعد نتيجة الوخز بالإبرة والورم الدموي البسيط أكثر المضاعفات شيوعًا، بينما تبدو المضاعفات الخطيرة نادرة الحدوث.
يعتمد نجاح فحص العينات الخلوية التي تم أخذها بالإبرة الدقيقة على عدة عوامل مثل خبرة الشفط والتفسير الخلوي الماهر والتحليل العقلاني للبيانات الخلوية والسريرية، ومع ذلك لا يزال الفحص النسيجي النهائي للغدة الدرقية يعتبر متفوقًا على الفحص الخلوي في تشخيص أمراض الغدة الدرقية بسبب بعض المعوقات في الفحص الخلوي مثل العينة الهزيلة، وكثرة الدموية بالعينة وعدم قدرتها على التمييز بين الورم الحميد والخبيث في بعض الأورام، إلى جانب احتمال وجود عينات سلبية كاذبة وإيجابية كاذبة.